重症肌无力与视神经脊髓炎均为自身免疫病，两者合并发生的报道非常罕见，但近来有研究表明伴或不伴重症肌无力的胸腺瘤细胞可以表达AQP-4。Ekizoglu等检测了35例伴胸腺瘤的重症肌无力病人、经年龄匹配的35例非胸腺瘤的MG病人，以及30例健康对照的血清。其中胸腺瘤组仅检出1例AQP-4抗体阳性，其余2组均为阴性。该名患者为女性，MGFAIIIb型，病程长达14年，发病后短期内即行胸腺瘤手术，查体见腱反射活跃，无其他中枢神经系统体征，影像学检查均正常。根据此项研究，不推荐在重症肌无力病人中常规检测AQP-4抗体。上海华山医院神经内科赵重波
Ekizoglu E, Yilmaz V, Icoz S, Birisik O, Tuzun E, Akman-Demir G, et al. Aquaporin-4 antibody seropositivity in myasthenia gravis patients with thymoma. Muscle Nerve. 2013 Feb;47(2):306-7. |
