患者：病情描述（主要症状、发病时间）2008.12.20左 眼皮下垂现四肢无力 吃溴吡斯的明 前纵隔血管前脂肪间隙消失,见条形软组织影,密度均匀,CT值约42HU,诊断为前 纵隔占位病变,胸腺瘤可能. 武汉同济医院胸外科廖永德
武汉同济医院胸心外科廖永德：您好 根据您的描述您很可能患有 重症肌无力，多由于前 纵隔占位病变引起，手术切除胸腺，肌力多可以恢复正常。 目前多数专家主张 重症肌无力不论临床分型,一经明确诊断即需手术治疗。建议来我门诊看病，我可以给您进行微创手术治疗，手术做到完全切除胸腺。 我的专家门诊时间每周一和周叁下午，周四上午，地点：武汉同济医院门诊5楼。
患者：廖大夫 您好！ 我想向您打听一下做手术要多少钱, 因为我们是农村的没医保,只有农村合作医疗,在省城可能报不了,再说家里上有老下有小经济很困难,听别人说要几万元,我们去了我们市医院,他们没把握,他们说可以请同济的专家去做,这样就可以报一点,他们说和同济是对口单位,（我们是汉川市第一人民医院）请问您他们说的可行吗？
武汉同济医院胸心外科廖永德：我经常到下面的基层医院会诊并手术，但总的来说，基层医院的医疗条件相对较差，手术风险较大，尤其是 重症肌无力手术后易发生危及生命的肌无力危象，必须采用多种有力措施救治，包括呼吸机辅助呼吸，这对医院的设备要求要高，对医护人员的水平要求要高，需要较专业的医护人员才能信任。 我院医疗条件相对较好，我科与神经内科长期合作，对 重症肌无力的诊治有丰富经验，获得多种成果，多次在各种媒体报道过。
患者：廖教授您好！ 我是因 重症肌无力在您那住院四天后出院的患者，现我已吃了一个月的药，病情没有大的好转，卜教授看后我问可开刀吗？他说要减激素后才可手术，要叁至六 月才行，我想问一下您的意见？等几月会不会胸腺出现恶化。
武汉同济医院胸心外科廖永德：胸腺瘤分为良性和恶性，若为良性则多半不会恶化，若为恶性，则可能恶化。 在没有进行手术进行病理检查的情况下，目前不能确定您所患胸腺瘤为恶性或良性。 建议定期就诊并复查胸部CT，看神经内科有无必要加用其他药物。观察病情变化，在病情允许的情况下手术治疗。
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