重症肌无力胸腺瘤存在一定的恶性可能,须通过详细检查,了解病理,对于治疗也是重要的参考。出现睁不开眼、吞咽困难、持续说话后声音嘶哑等症状者,怀疑为 重症肌无力,应及早就医检查,明确诊断。通过肌电图、新斯的明试验多可诊断 重症肌无力,胸部CT发现 胸腺瘤者,术中病理活检可用来判断其为良性或恶性。
通常而言, 胸腺瘤的恶性程度的高低,与 重症肌无力的严重与否有一定的关系。重症患者病情进展迅速,容易发生危象和其他一些致命性并发症。 重症肌无力的主要治疗方法包括抗胆碱能药物、免疫抑制剂、手术切除 胸腺瘤以及血浆置换。如果 胸腺瘤是恶性的, 胸腺瘤已累及其他部位,会对手术疗效和患者预后产生不良影响。
胸腔镜下手术切除 胸腺瘤,手术创伤小,在胸腔镜指引下,可较为彻底地清除 胸腺瘤和受到浸润的纵膈胸膜等器官组织。 重症肌无力胸腺瘤恶性在术后可能会有复发和转移,手术前可根据病理类型和分期考虑 放疗,注意围手术期间的病情观察,必要时辅以术后 放疗,有助于提高术后生存率。
总而言之, 重症肌无力胸腺瘤恶性的可能性较高,伴有恶性 胸腺瘤的患者病情进展往往较快,也容易发生危象。如果检查发现 胸腺瘤,应注意明确诊断,考虑胸腔镜下手术切除,术中检查病理性质,注意切除的彻底性。术后 重症肌无力恶性 胸腺瘤术后是有可能会复发或转移的,应遵照医嘱积极配合正规治疗,以促进患者的病情改善。 |