今天门诊，接诊一胸腺瘤患者家属，该患者2002年因“恶性胸腺瘤合并重症肌无力”行手术完整切除。考虑肿瘤胞膜外侵周围脂肪组织，术后我建议其辅助放疗，然后定期辅助化疗。去年7月（术后7年）因发现局部复发（右侧前纵隔有一3*4*4cm肿物）并发胸腔积液重新入院，行全麻VATS肿瘤切除时发现脏、壁层胸膜多发鱼鳞状转移结节，加行胸膜腔闭锁。同时给放射粒子植入、中药治疗。家属讲患者现仍无症状健康生存。郑州大学二附院普胸外科黄壮士
该患者再次印证胸腺瘤为低度恶性肿瘤，尽管已发生转移扩散，仍能带瘤长期生存。所以提示医生对该类患者术中应尽可能多的切除肿瘤组织（姑息），同时术后辅助治疗。 |
