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重症肌无力眼会向手发展吗

时间:2014-03-07 16:24:30  来源:好大夫  作者:彭寿行

 

摘要:重症肌无力眼会向手发展吗?重症肌无力眼有可能会向手发展,尤其是在成年患者身上。出现脊髓肌型、全身型肌无力时,手部也可能受到累及,应及时明确诊断,合理干预。上海远大心胸医院胸外科彭寿行

 
重症肌无力属于自身免疫性疾病,受累部位的骨骼肌肉会有软弱、易疲劳的症状,根据影响范围的不同,可分为多种类型,眼肌型是较为常见的一类,如果病情恶化,可波及全身肌肉,患者手、脚都容易出现抬起困难。重症肌无力眼会向手发展吗?接下来就由专家为大家讲解一下吧。

 
重症肌无力眼有可能会向手发展,尤其是在成年患者身上。出现脊髓肌型、全身型肌无力时,手部也可能受到累及,活动不能持久,很容易出现劳累,抬手困难。重症肌无力严重时,还可导致危象,引起呼吸肌无力,对患者的生命造成威胁。为防止病情进展,患者有必要积极配合正规治疗,并注意自我养护,预防可能诱发病情加重的因素。

 
年轻患者初发病时,多表现为眼肌型,通常应遵循医嘱进行规范药物治疗,坚持一定的维持时间,抗胆碱能药、免疫抑制剂是常规治疗药物。病情暴发性出现时,要及时在医生指导下进行药物冲击或血浆置换治疗。如果检查发现胸腺瘤,用药后症状控制不理想,考虑进行胸腔镜下外科手术治疗,配合术后继续用药,患者的病情可能得到缓解,延缓了眼向手的病情发展,有助于改善生活质量。

 
重症肌无力的预后与患者的临床分型存在关联,受累部位局限时,往往预后较好,而如果全身肌肉、延髓肌受累,甚至发生危象时,往往意味着预后不佳。怀疑发生重症肌无力,须及早检查明确,完善肌电图、胸腺CT、新斯的明实验、血尿常规等检查,以排除其他表现存在相似性的疾病,明确诊断,合理干预。

 
总而言之,除少数病例进展较快以外,重症肌无力患者的病程多较长,缓解期内也容易出现复发和恶化。如果未能及时控制病情,很多成年眼肌型患者的肌无力症状会由眼向手发展,累及全身,甚至导致呼吸困难,患者可因呼吸衰竭而死亡,需要提高警惕,及时采取相应的治疗措施。

 
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