目前的胸腺瘤分期和预后之间的关系并不确定,对各期胸腺瘤制定治疗方案时需谨慎!
胸腺,由于其组织成分和细胞功能多样化,造成胸腺瘤的生物学特征也有别于其他部位的肿瘤,临床上患者的表现和发病过程也变化较大。郑州大学二附院普胸外科黄壮士
一般认为,早期胸腺瘤包膜完整无外侵均为良性,随着肿瘤生长,逐渐表现出外侵等恶性肿瘤的生物学特性,甚至出现远处转移。目前尚无确切的方法来确定胸腺瘤的良恶性判断标准,多年来出现了多种病理方法,但都因不能和预后有确切的关联而被淘汰。Masakao分期和WHO胸腺瘤分型(A、AB、B1、B2、B3、C)是目前应用较多、最新的判断良恶性或恶性程度的方法。但实践证明,这两种方法还有其局限性。
作者近期遇到一例B1型胸腺瘤,发病叁个月广泛转移,并被多家医院误诊的患者。提醒应加强对本病的认识和警惕性。对各型胸腺瘤制定治疗方案应谨慎,最好能综合治疗。(请看下面的幻灯片,点击侧面按钮可翻页)
|