胸腺位于胸骨后面的胸腔前纵膈内，是人体重要的淋巴器官，其功能与免疫紧密相关。胚胎后期及初生时，人胸腺约重10-15克，随年龄增长，胸腺继续发育，到青春期约30-40克。此后胸腺逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。
据临床上不完全统计，90%的重症肌无力病人有胸腺异常，约有70%病者伴发胸腺增生，10-15%的患者伴发胸腺瘤。部分患者胸腺切除后症状明显改善，AChR 抗体的滴度明显下降，这些现象均表明胸腺与重症肌无力相关。然而需要注意的是，并非所有病人都需要行胸腺切除术治疗重症肌无力，我们推荐的适用人群为18岁以上胸腺增生的全身型治疗效果不佳者及胸腺瘤者，儿童型重症肌无力切除胸腺需谨慎。上海华山医院神经内科赵重波 |
