近来，53岁的男性患者老朱出现双眼无力症状，经常会感到困倦，睁眼乏力。CT检查发现胸骨后胸腺明显增生，并形成一个3×4厘米的肿瘤，初步诊断为胸腺瘤合并肌无力，需要手术治疗。传统的胸腺切除手术是采用胸部正中切口，纵形劈开胸骨，切口长度约20-25cm，完成手术后再用钢丝将胸骨重新拉合固定。这种手术创伤大，切口长，病人恢复慢，影响美观，也常常会在手术后发生胸骨不愈合和切口感染等严重并发症，往往使患者望而却步，难于接受。苏北人民医院胸外科史宏灿
随着胸腔镜器械的改进，手术经验的积累及技术的成熟，胸腔镜手术已渐渐取代传统胸骨劈开手术，并以侵袭性最小的方法进行病灶切除。近日，我院胸外科已在本地区率先成功完成全胸腔镜下微创胸腺瘤切除手术。该患者在我院胸外科接受了微创胸腺瘤切除术，即在患者右侧胸部作叁个1-1.5cm的小切口，在胸腔镜的精确指引下，利用电视监视系统，借助腔镜器械，仅用1个小时左右的时间实施了对胸腺以及胸腺瘤的准确完整切除。术后肌无力症状完全消除，恢复良好，1周后痊愈出院。
全胸腔镜下胸腺切除与传统的胸骨正中劈开手术相比，其最大的优越性是微创，即在保证手术效果的前提下，最大可能减少手术创伤。胸部只需叁个小孔，不用开胸和损伤胸骨的完整性，心肺功能影响小，出血少，手术时间短，感染机会少，术后疼痛轻，恢复速度快，住院时间短，符合美容要求，手术费用也不会因为采用了先进的技术而额外增加等优点，为患者所乐于接受。
该项新技术的开展标志着我院胸外科利用胸腔镜微创技术在成功治疗肺、胸膜、食管疾病以及漏斗胸、手汗症的基础上，在纵隔肿瘤微创外科治疗上取得了新的突破，并填补了本地区该技术空白。
胸心外科 史宏灿 医学博士、教授、主任医师
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