什么是股骨头坏死

股骨头坏死疾病潜伏期长，早期症状不明显，容易被患者忽略，或是做为其他疾病医治，从而耽误了该病的病情，使症状不断加重，给治疗带来难度。要对该病做出准确的诊断，需要通过症状、体征、医学影像检查等步骤综合检查。患者在家中可通过观察身体症状和进行体征4字检查等初步的检查。

人们应如何观察身体症状发现股骨头坏死隐患呢?了解股骨头坏死早期症状时关键。人体可随时发生某些部位的疼痛，为得知疼痛发生原因，首先应了解疼痛部位，股骨头坏死亦是这样。该病发生后多以疼痛为主，部位并非是在髋关节，而是腰部、膝部、大腿内侧等，疼痛形式多为间歇性，劳累时疼痛加重，休息时疼痛减轻或消失;在疼痛的同时股骨头坏死早期患者还会出现髋关节功能受限，下蹲、抬腿等动作可能出现不明显的障碍;在此阶段患者也可有跛行出现，都有前两个症状引起。

以上症状出现后，就应进行4字检查，进一步确认患股骨头坏死的可能。对体征进行4字检查在股骨头坏死确诊时时不可缺少的一步，4字检查的应用可从一定程度上降低该病的漏诊误诊率。

4字检查的操作方法比较简单：患者仰卧，一侧下肢伸直，另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处，并一手按住膝关节，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压，下压时，骶髂关节出现痛者，或者曲侧膝关节不能触及床面即判断为阳性，阳性反映可说明股骨头坏死的可能较大，患者应及时到正规医院进行确诊检查。

　股骨头坏死疾疾病的演变

从影响股骨头血运开始。髋部外伤、使用激素类药物、大量饮酒、风湿、类风湿、骨质疏松、血液系统疾疾病等因素在人体中似一颗“定时炸弹”，可能随时引发股骨头坏死，这是股骨头坏死发生的前提，有过以上经历的人，会严重损伤和堵塞股骨头及其附近血管，阻碍体内正常的血液循环，使股骨头骨组织不断缺血，日积月累，坏死骨区不断扩大，各组织再生能力下降，坏死形成。

从膝部、腰部、大腿内侧疼痛开始。股骨头坏死疾疾病潜伏期长，发病早期症状不明显，多以疼痛为主，此时的疼痛并非发生在髋部，而是在腰部、大腿内侧、膝部发生间歇性疼痛，活动室疼痛加重，休息时疼痛减轻。这是因为股骨头坏死发病早期坏死骨细胞形成后，可影响髋关节周围股神经和闭孔神经两组神经，通过神经传导作用和脊髓节段的反射作用，就形成了大腿内侧和膝部等部位的疼痛，随着疾病不断的演变，疼痛即会出现在髋关节，这也就标志着患者病情加重，治疗的难度加大。

从股骨头边缘毛糙开始。股骨头坏死早期通过X线片检查有漏诊的可能，股骨头坏死早期的股骨头多为边缘毛糙，通过X线片不容易察觉，需要进行CT、MRI等细致的检查。病情逐渐加重，股骨头的影像会越来越明显，出现骨密度不均匀、囊样影等情况，继续加重股骨头就会出现塌陷、变形等情况。