来源:《中国医药报》6.5 陈建设/
日前,河南省重点学科——郑州大学第二附属医院胸外科,在国内首次采用“开胸微创小切口”加“保留胃左动脉”两项微创技术,成功地为一名78岁高龄且合并高血压、冠心病及心肌梗死的食管癌患者施行了手术。患者于术后8天痊愈出院。
患者方庆昌,8年前患“高血压、冠心病”,后发生“下壁心肌梗死”。一月前因进食哽噎被检查出患有“食管癌”。由于患者年龄大、合并症多、手术风险高,几家医院将其拒之门外。患者慕名到该院求诊。 该院胸外科黄壮士教授等会同麻醉科董铁立教授经过研究患者病情,决定采取“开胸微创小切口”加“保留胃左动脉”的复合微创手术方法为方庆昌行食管下段癌切除及食管、胃吻合术。在不需要电视胸腔镜辅助和一次性耗材的情况下完成经右腋下入路且不切断肋骨的“小切口”操作;在游离胃时变传统术式中切断胃左动脉为保留胃左动脉,可起到促进吻合口愈合、预防吻合口瘘发生的作用。由于切口小(8厘米)、创伤轻、吻合口血运好,术后经过8天恢复,患者就痊愈出院。 郑州大学二附院普胸外科黄壮士
据检索,采用此种复合微创技术治疗高龄且具有多种复杂合并症的食管癌患者,国内未见报道 |