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重症肌无力患者慎用及禁用的药物有哪些?

时间:2014-03-07 17:47:58  来源:好大夫  作者:吴士文

 

 重症肌无力患者慎用及禁用的药物有哪些?

1.吗啡类止痛药。

2.麻醉药,如氯胺酮、普尔胺、利多卡因、普鲁卡因等。武汉同济医院胸心外科陈涛

3. 肌肉松弛剂,如箭毒和D-筒箭毒碱、叁甲季胺及十甲季胺等。

4.抗风湿药,如D-青酶胺。

5.肾上腺素能阻滞剂,如心得安、心得平、心得宁等。武警总医院神经内科吴士文

6.去极化药物和膜稳定剂如奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺。

7.抗癫痫药,如苯妥英钠、叁甲双酮和卡马西平等。

8.抗精神病药,如氯丙嗪、苯乙肼和丙咪嗪等。

9.镇静安眠药,如水合氯醛、巴比妥类安眠药和安定类镇静药。现在我们还发现含扑尔敏的感冒药也可引起重症肌无力症状的加重。

10. 蛇毒制剂。

11.肉毒素。

12.其他,如催产素、抑肽酶、破伤风抗毒素和磺胺类药物。

13.部分抗生素(具体见下一问题)。

 

加重或诱发重症肌无力的抗生素有哪些?

1.多粘菌素类,包括多粘菌素A、B和粘菌素。

2. 四环素族抗生素,包括四环素、金霉素、土霉素和强力霉素等。

3.氨基糖甙类抗生素,包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素、巴龙霉素、妥布霉素等。

4.其他,林可霉素、克林霉素、万古霉素和杆菌肽。

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