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重症肌无力的死亡率有多高

时间:2014-03-07 16:40:13  来源:好大夫  作者:王强

 

摘要重症肌无力的死亡率可能较高,尤其是一些重症类型和长期未得到控制的患者,预后常常不佳,需要引起重视。

 
重症肌无力是由于神经肌肉接触点发生障碍引起的自身免疫性疾病,患者肌肉容易疲劳无力,可累及全身各个部位,引起相应的症状。重症肌无力可分为不同的类型,除少数起病急骤外,一般病情迁延,具有缓解和复发交替的倾向。重症肌无力的死亡率有多高呢?下面就为大家进行介绍。上海远大心胸医院胸外科王强

 
重症肌无力的病情如果比较严重,未得到有效控制,这种情况下死亡率还是比较高的,可达到40%左右。重症肌无力早期可能仅见眼部症状,如眼皮下垂、视物不清、眼球固定。随着重症肌无力的病情恶化,肌肉无力症状常常不再局限于眼外肌,可出现声音嘶哑、抬手无力、可能引发呼吸肌麻痹无力,发生危象,甚至导致呼吸衰竭,危及患者的生命。

 
此外,重症肌无力中的某些类型进展迅速,累及部位广,可在数周时间引起延髓、四肢以及呼吸肌的无力,发生危象时须正确辨别其类型进行处理,必要时行气管切开辅助呼吸,这类患者预后不良,严重时会有死亡危险。

 
经肌电图、新斯的明试验、X线胸片、胸部CT、疲劳试验等明确诊断的重症肌无力患者,应及时接受规范治疗,常用治疗方法包括抗胆碱能药物、免疫抑制剂、手术切除胸腺瘤以及血浆置换。发病初期多需坚持规律服药,若检查发现胸腺瘤,考虑胸腔镜下手术切除,以减轻症状,术后继续药物巩固,可以逐渐减药,有些患者甚至可恢复到正常人状态。

 
通过以上介绍可知,重症肌无力的死亡率可能较高,尤其是一些重症类型和长期未得到控制的患者,预后常常不佳,需要引起重视。患者应积极配合治疗,一旦发生危象及时处理,正确运用药物、手术、血浆置换等手段,缓解期也要注意日常保养,以避免不良后果发生,改善患者的生活质量。

 
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