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什么是重症肌无力危象?

时间:2011-06-23 20:02:00  来源:好大夫  作者:赵重波

 

由于疾病的严重发展,或药物应用不当、感染分娩、手术等诸多因素所致的肌无力加重和呼吸肌麻痹,病人不能维持正常的呼吸功能,从而可能危及生命,此种严重情况被称为肌无力危象,是本病在临床上最严重的状态!如果送治不及时,病人可因呼吸衰竭在较短的时间内死亡。尽管以往将危象分为肌无力危象、胆碱能危象和反拗性危象,但临床指导价值不大,过度追求区别各种危象反而会引起延误呼吸支持措施,不利于危象病情处理。以不变应万变的处理是不管什么原因引起的危象,一旦造成病人呼吸困难,出现二氧化碳储留和或低氧血症,应立即准备气管插管和呼吸机辅助呼吸。上海华山医院神经内科赵重波

在过去,重症肌无力危象的死亡率较高,可达30-40%,但随着现代重症医学的发展和医生观念的更新,目前危象的死亡率大大下降,据国外不完全统计约为2-4%。病人针对危象的心理建议为:没有危象时重视预防,危象发生时积极乐观!

不管如何,及早就医、规范诊治和定期随访是防治危象的关键!

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