重症肌无力病人多半有自身免疫性甲状腺疾病,但伴与不伴者临床特点是否有区别,并没有很好的研究。最近有一项台湾的研究纳入了1999-2009年间就诊的1482例重症肌无力患者,其中121例(8.2%)进入A组(伴自身免疫性甲状腺疾病组),其余进入B组。A组中有5.7%为Grave病,1.1%为桥本甲状腺炎,1.4%为抗体阳性的甲状腺疾病。A组以女性多见,起病年龄早,以眼肌型和轻度全身型多见,胸腺异常者多为胸腺增生,乙酰胆碱受体抗体阳性率较低。该研究是迄今为止样本量最大的关于伴自身免疫性甲状腺疾病MG的研究,结果表明轻症MG在A组中更为多见,胸腺瘤在A组中多见,而胸腺瘤在B组中多见。上海华山医院神经内科赵重波
Chen YL, Yeh JH, Chiu HC. Clinical features of myasthenia gravis patients with autoimmune thyroid disease in Taiwan. Acta Neurol Scand. 2013 Mar;127(3):170-4. |