25日下午,试等了呼吸机。带管观察24小时后,26日下午拔管。做完第二次,呼吸就完全正常了。拔管以后,能够很自如的饮水,喝粥。
经医生建议28日晚上又做了第三次DFPP。这一次我非常清醒。护士花了半个多小时,完成了安装和冲管的准备工作。然后把置留在我右侧颈部的导管与机器连接。大约八点钟的时候,医生跟我说,我们开始了。听见机器在我耳边沙沙的响着。我开始觉得头昏沉沉的了。医生说这是因为一部分血在体外循环,会有头晕的感觉。但是不一会就不只是头昏了,我耳鸣,眼花,身体仿佛被掏空了,冷汗直冒,特别难受。还好,这时能说话了,我把我的感觉大声叫了出来。罪魁祸首还是血压太低。补液似乎是医生的唯一办法,于是左右臂一边挂一瓶。好一会才缓解过来。过了一会,又开始觉得冷,医生护士穿得都是短袖。而我裹着一床厚厚的大棉被,整个人还象是掉进冰窟里一样,医生把回输的血液由37度调高到38度,依然无济于事。低温和低压弄得我昏昏欲睡,到十点才做完。
就这三次手术过程的感觉是一次比一次难受。第一次毫无知觉,第二次略感胸闷,第三次也许是自己特别清醒,最难受的时候,我觉得我快要休克了,而且特别寒冷。建议以后有人再做这个手术时,先准备一个热水袋,冷了就放到脚底,应该会舒服一点。
此外就该说到用药的问题了。每次手术的同时需要输入三瓶人血白蛋白。
英文名:Human Albumin 。本品系用乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆,经提取,灭活病毒制成。
【药理作用】
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类及水分相比,透过膜内速度较慢,使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡,以此维持正常与恒定的血容量;同时在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。
2.运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒物质输送到解毒器官。
3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化,在氮代谢障碍时,白蛋白可作为氮源为组织提供营养。
【适应症】
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
医院没药,要求家属自备。第一次的三瓶是朋友送给我的“成都蓉生药业有限责任公司”的产品。做完以后全身浮肿,经抽血化验,白蛋白降到27.3G/L,而标准值应该在35-55之间。医生怀疑是输入的人血白蛋白含量不够。建议我改用“清华紫光”的。后两次换药以后,浮肿渐渐退去了。10月1日恢复到31.8G/L。医生说只要营养足够,这个值会慢慢升到标准范围的。
成都的药是朋友送的,我不知道价格。清华紫光的药是姐姐在药店买的,650元/瓶,我刚才在网上找到一个销售的电话,他说如果我一次买十瓶,他可以给我530元的价格。我说的这些药的规格都是:20%,50ml,10g/瓶。