重症肌无力病友之家问答讨论 → 得了重症肌无力怎么办?专家解答

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 中医治疗重症肌无力,是根据"虚则补之"、"损者益之"之旨,当以补脾益损、升阳举陷为治疗,至于肌无力危象,则以标证为主要矛盾,急则治其标,缓则治其本。对于兼证的处理,则可随证加减

,灵活变通。

    中医的辨证治疗方法如下:一、脾胃虚损a.症状:眼睑下垂,四肢痿软乏力,纳差,便溏,舌淡红而胖,边有齿印,苔薄白。脉细弱。b.治疗:补脾益损,强肌健力饮(自拟方)。主要药物有黄芪、

党参、白术、当归、陈皮、五凤龙、甘草等。

    二、大气下陷a.症状:呼吸困难、痰涎壅盛、气息将停、危在顷刻等肌无力危象。b.治疗:采取抢救措施,加强吸氧、吸痰、鼻饲中药,辨证使用苏合香丸或安宫牛黄丸点舌以及其他中成药除痰、

保留灌肠等。感染严重时用抗生素

    三、脾胃虚损a.兼肾虚者,抬颈无力,腰背酸软,阴虚者,口干咽燥;阳虚者,夜尿多。肝血不足加枸杞子、首乌、黄精、鸡血藤。肾虚加菟丝子、桑椹子,阳虚明显加巴戟、肉苁蓉、淫羊藿;阴

虚明显加山萸肉,或服六味地黄丸。b.兼心血不足者,心悸,失眠,夜寐多梦。兼胃阴虚者,口干,苔剥。心血不足加熟枣仁、夜交藤。胃阴虚党参易太子参,加金钗石斛。c.兼痰湿壅肺者,胸闷、气

促。兼湿者,苔白厚或白浊。兼痰者,咳嗽痰粘。痰湿壅肺加橘络、百部、紫菀。兼湿加苡仁、茯苓。兼痰加浙贝母。d.兼瘀者,舌暗红,尖边有瘀点、瘀斑,脉涩。兼瘀加丹参。e.兼外邪者,鼻塞流

涕,喉痒咽痛,脉浮等。兼外邪一般用轻剂之补中益气汤,酌加桑叶、豨莶草、千层纸、浙贝等。

    重症肌无力一定要尽早治疗:

  重症肌无力是神经肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病,早期大多表现为眼睑下垂、复视、斜视等。该病在临床很少见,发病率约为6~10/10万,近年来有逐年上升的趋势。此病进展很快

,约有40%的患者在数月至两年内转化成全身型肌无力,易造成严重的肌肉无力、肌肉萎缩。若疾病发展至后期阶段会导致瘫痪、吞咽困难、构音障碍、呼吸困难,甚至严重缺氧,危及生命。因此,一定

要及早治疗,控制病情,一旦累及延髓肌、脊髓肌、躯干肌、呼吸肌等则无论中医西医都会很难治。

  辨证论治是中医的一大特色,重症肌无力从辨证治疗入手效果好。根据中医理论,本病主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病,尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切

相关,多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则,形成了一个经验方,根据病情随症加减,把辨病与辨证放到同等重要的地位,效果确实令人满意。当然,根据病情调整剂量也至关重要。据李主

任介绍,在她的治疗的患者中,有将近一半病例达到了临床痊愈,能够撤掉激素,停服中药、西药,症状消失,随访二年以上无复发。

  其实药是很简单的药,方是很普通的方,法是很常用的法,但症状改善确实明显,患者确实能够正常地生活、学习、工作。纯中药制剂治疗重症肌无力应该有很好的前景。

    日常生活注意事项

  1、起居有常,劳逸结合;

   2、饮食调节 重症肌无力病机与气虚关系密切,故调节饮食更为重要,不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。下列食物食用后使本病加重,应避免食用:萝卜、芥菜、绿豆、海带

、紫菜、剑花、西洋菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜、白菜、豆浆、豆奶、冷饮等,特别是萝卜和芥菜最为关键;

  少食寒凉,避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品。少吃冷饮以免损伤脾胃,苦味食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。

  多食温补:重症肌无力患者脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,常用补益食物:

  ①肉类:牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等;

  ②鱼类、鸡蛋、牛奶、都是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品;

  ③蔬菜:菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等

  ④水果:重症肌无力患者适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等。

  3、避风寒、防感冒 感冒后可选用青霉素、先锋霉素类抗菌素静脉点滴或口服阿莫西林、头孢氨苄、头孢羟氨苄等,退烧药可选用柴胡针剂肌肉注射;

  4、情绪调节及季节变化对本病的影响 重症肌无力患者在心情不佳及冬春寒冷季节病情往往会加重。病人必需保持心情舒畅,提高战胜疾病的信心,在冬春季节注意防寒保暖,合理应用治疗重症肌

无力的有效药物,预防病情的反复;

  5、体育锻炼 重症肌无力患者不主张参加体育锻炼,如锻炼不当,可使病情加重,甚至诱发危象,故以多休息为佳。

 

[此帖子已被 天山雪莲 在 2010-1-21 17:36:39 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2010-01-21 15:50:39  IP:已记录
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