胸腺切除后体液免疫变化与临床疗效的关系
胸腺切除后体液免疫变化与临床疗效的关系探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除后体液免疫变化与临床疗效的关系。
方法 测定21例胸腺未切除(非手术组)、25例胸腺切除(手术组)MG患者外周血细胞因子(IFN-γ、IL-4),乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgE、IgA)、补体(C3、C4)变化。以性别、年龄相匹配的健康者作对照。
结果 手术组MG患者IFN-γ水平显着低于非手术组(P<0.01),但仍显着高于对照组(P<0.01),MG手术组无效者IFN-γ水平显着高于完全缓解和部分缓解者(分别为P<0.01,P<0.05),部分缓解者显着高于完全缓解者(P<0.01)。手术组、非手术组与对照组间IL-4水平差异均无显着性(P>0.05)。MG手术组患者AChRAb显着低于非手术组(P<0.05),但仍显着高于对照组(P<0.05);手术组、非手术组及对照组间,以及手术组不同疗效者间外周血免疫球蛋白、补体水平差异均无显着性(P>0.05)。结论 MG患者胸腺切除后体液免疫紊乱可得到一定程度纠正但未完全恢复正常。
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