重症肌无力病友之家重肌常识 → 重症肌无力的护理(网上COPY)

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netlhj
 


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      重症肌无力的护理     

  1.肢体无力的治疗
  本病患者常有垂足,很轻的垂足都会导致绊倒。因此,最好早期戴上足支架。在上肢由于手及前臂先受累,可以在腕部设置支架使手处于最便于用力的位置。
   2.运动
 可以专人帮助患者保持适当的运动以避免发生挛缩。但剧烈地运动、用力以及过于积极的物理疗法会促使病情加重。对于早期病人应尽可能坚持工作及日常活动。
   3.吞咽困难的治疗
 由于患者吞咽固体食物困难,流质又易流入气管引起呛咳,所以可给病人含水量最高的半流质食物,或把固体食物泡软后食用。进食时特别注意药缓慢少量食入,以防止发生呼吸道阻塞引起窒息。在病人完全不能进食的情况下可采用留置胃管。
   4.构音障碍的治疗
 早期最好采用语言疗法,对不能书写、但能用于指示的病人准备一块有日常生活图形的指示板、或图书,以便病人在需要时指点时用。
   5.呼吸困难的治疗
 病人出现呼吸肌无力的时候,排痰困难,常易合并肺部感染并可以出现呼吸困难。故一旦发生肺部感染,应及早采取抗感染治疗。如果病人呼吸已十分困难,可做气管插管或气管切开,用人工呼吸机帮助呼吸,以维持生命。

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转播到腾讯微博 发表时间:2008-06-11 21:30:51  IP:已记录
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   由于患者吞咽固体食物困难,流质又易流入气管引起呛咳,所以可给病人含水量最高的半流质食物,或把固体食物泡软后食用。进食时特别注意药缓慢少量食入,以防止发生呼吸道阻塞引起窒息。在病人完全不能进食的情况下可采用留置胃管。
    低血钙的护理  
  免疫吸附治疗时因枸橼酸根离子与血液中Ca2+结合形成可溶性络合物,使血中游离Ca2+减少,患者表现为舌灼热和麻木感,所以免疫吸附前患者常规口服葡萄糖酸钙0.5~1 g,防止发生低血钙。      郑州华仁中西医结合医院专家认为,在中医来讲,人的心与神,情态与内脏,情绪与情态之间在生理病理上是互相影响和互相作用的。在一定的条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏的功能、气机的影响,通过精神因素调动机体正气与疾病作斗争,从而达到扶正祛邪的治疗目的。因此,病人的康复,除治疗外,很大程度上取决于病人本身的心理调整,病人的精神状态,抗病能力是决定治疗成败的关键。
     生活调理:生活有规律,要顺应自然界变化的规律,适应自然环境四季的更替,《内经》曰:“顺四时而适寒暑”“服天气,而通神明”“逆之则灾害生,从之则苛病不起”。所以重症肌无力患者在日常中要注意气候的变化,以防疾病加重。如染上感冒要及时治疗,避免重症肌无力危象的发生,尤其在流感泛滥的季节,要远离公共场所,以防传染,对日常穿衣、饮食、起居、劳逸等都应当有适当的安排,注意保暖。另外一些药物,如抗生素中的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、金霉素、四环素等;抗心率失常药物中的奎尼丁、奎宁、普鲁卡因酰胺、心得安、利多卡因等箭毒类肌肉松弛剂,大剂量的苯妥因钠均可抑制神经肌肉传递功能,亦应禁用。

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转播到腾讯微博 发表时间:2008-06-11 21:34:41  IP:已记录
宇和美明


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ddd

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