Q 15: Can the side-effects outweigh the benefits?

A: For most patients, we can adjust the balance

so that they can lead a reasonably full life without

too many snags from the treatments. If one drug

causes trouble (eg Azathioprine), there are now

several others that can be tried instead. Some

side-effects can be avoided, eg, with other drugs

to prevent the bone-thinning from steroids.

Q：（药物的）副作用会超过它的正作用吗？

A：对于大多数病人来说，我们会调整这之间的平衡来使药物

的副作用降到最低。如果一种药物（的副作用）影响到了病情

（如：(硝基)咪唑硫嘌呤），会有几种可靠的替代药物。也能

够避免一些副作用，如：来服用一些其它的类固醇类的药物来

防止骨质疏松。

Q 16: For someone taking steroids daily, is it easy

to change to every other day?

A: Yes, but only under medical supervision; we

might need to juggle the doses at first (eg, going

from 20mg daily to 30mg one day and 10mg the

next before 40mg and 0mg).

Q：有些人天天都要吃类固醇类药物，如果不吃第二天会

有影响吗？

A：从医学（检测）角度讲会的。开始（服用）时，我们或许

可以改变一些服用剂量的方法(比如：我们可以第一天20mg第

二天30mg或者第一天40mg第二天0mg)。【本段小括号内的

翻译实在有些把握不准，大家慎重参考】

［此帖子已被 天那 在 2006-8-14 22:16:30 编辑过］

Q 17: If I am in remission, can I give up taking

immune-suppressant drugs?

A: Yes, you can try – but only under medical

supervision. It must be done carefully: even if the

dose is low, relapses are common

 

Q：如果我已经没有症状了，我是否可以停止服用免疫性抑制类

的药物？

A：是的，你可以试着（停止服用药物）――但是只是从医学（

检测）角度讲。你一定要小心地（停止服用药物）：甚至即使你

停止服用药物的程度很低，通常来说也会有复发的可能性。

Q 19: If steroids can damage muscle, can they also

affect the heart?

A: In all our experience of muscle damage caused

by steroids, we have never seen any effects on the

heart.

 

Q：类固醇对肌肉有损伤，它们也会影响到心脏吗？

A：从我们所有的经验看来：肌肉损伤会由类固醇引起，但至今

我们还没有发现类固醇会对心脏有任何的影响。

you are so kind

你的能力很高啊 非常感谢 相比之下 我很惭愧啊

我也是开着金山词霸呀

Q 21: Can steroids cause diabetes?

A: Yes, but it can usually be controlled by diet and

tablets without insulin.

 

Q: 类固醇会引起糖尿病吗？

A：会的，但是通常我们可以通过日常饮食和（营养）药片来

控制住从而不使用胰岛素。

Q 22: How does “Azathioprine” work?

A: By blocking production of new DNA, it stops

cells from proliferating – a key feature of any active

immune response. Alas, the cells that make the

damaging antibodies in MG turn over so slowly

that Azathioprine takes a year or more to cut their

numbers down.

 

Q：“(硝基)咪唑硫嘌呤”的药理过程是什么？

A：通过阻止新的DNA的产生，它会阻止细胞扩散――任何积极

的免疫反应的关键特征。同样，MG中产生破坏性抗体的细胞（的

产生周期）会变得很慢以至于“(硝基)咪唑硫嘌呤”会在一年左右

减少它们（产生破坏性抗体的细胞）的数量。

Q 23: What side-effects can it cause?

A: In general, Azathioprine is very safe, BUT a few

people can’t break it down well, and are more liable

to the side-effects. The commonest are depression

of the liver or the blood-forming cells (in the bone

marrow): regular blood tests are needed to check

on those. In the long-term, Azathioprine can also

increase the risks of benign skin growths caused by

the warts (papilloma) virus, and of local skin cancers

caused by too much sunshine. Transplant patients

taking it seem – very rarely – to get lymphomas,

but we’re not sure if that happens in MG. In most

patients, the benefits far outweigh these low risks.

 

Q：它（“(硝基)咪唑硫嘌呤”）会引起什么副作用吗？

A：一般来说，“(硝基)咪唑硫嘌呤”是很安全的，但是有一些人

（服用之后）却很难停用它，便会受到一些副作用。常见的状况

是人们会很沮丧或者骭细胞（在骨髓里）：这时有必要进行常规血

液检测。在长期（的服用“(硝基)咪唑硫嘌呤”）后，也会增加良

性皮肤疣（乳突淋瘤）的风险，并且当部分皮肤被过多的阳光晒过

之后会引起皮肤癌。经历过移民的患者应该注意一下―――几率很

小―――是否得了淋巴瘤，但我们还不确定这是否会发生在MG患者

身上。在大多数患者中，（“(硝基)咪唑硫嘌呤”的）好处要远远超

过这些风险（上述的一些“(硝基)咪唑硫嘌呤”带来的副作用）因素。

Q 27: As statins can weaken muscles, what can

MG patients take for high cholesterol?

A: Effects of statins on muscle are rare, unpredictable

and no worse in MG than in healthypeople (they can be p

ainful).If need be, there is adifferent drug with simil

ar effects – ezetimibe.

 

Q：就像射线会伤害到肌肉一样，MG患者在高胆固醇方面应该注意些什么？

A：射线对肌肉的影响是罕见的，还没有发现（射线对MG患者人身伤害的）

程度会比一般健康人的要高（射线会引起疼痛感）。如果需要的话，有不同

的药物（可以帮助缓解射线产生的影响）―――“ezetimibe”（一种药物）。

Q 28: Has there been any research on antidepressants

in MG?

A: We’ve not heard of any. We could well imagine

that a rising mood might make your MG seem less

of a burden.

 

Q：有关于抗抑郁病药物会在MG患者上会产生什么影响的研究吗？

A：我们还没有听说过任何相关的研究。我们估计积极的心情好像

会对病情有所缓解。

Q 30: I had a near crisis three days after a general

anaesthetic. How long should MG patients be

monitored after operations?

A: We suspect that ‘crisis’ may have been

coincidence. MG does make people much

more sensitive to the muscle relaxants used for

‘deep operations’, so you must make sure the

Anaesthetist knows about your MG. But all of

that should wear off by the next day, so we don’t

normally recommend close monitoring after about

24 hrs.

 

Q：在一次常规麻醉之后的第三天，我几乎出现了危象。在手术

过后的MG患者应该实施多长时间的病理监护？

A：我们觉得（上述说提的）“危象”只是一次碰巧发生的。MG会使

人们对“大手术”所使用的肌肉迟缓型药物感到非常的敏感，所以

你必须保证让你的麻醉师知道你是MG患者。但是到第二天的时候

（药力）已经基本消失了，所以我们并不十分推荐实施24小时的监护。

Q 33: Are there concerns about pregnancy in

MG?

A: Yes: before starting a pregnancy, it is wise to

make sure your MG is under good control, and

to get down to the lowest doses of the drugs you

need. While it is now accepted that Mestinon,

steroids and azathioprine cause no harm to the

unborn baby, other immuno-suppressants may be

more risky.

 

Q：MG对怀孕有什么影响吗？

A：是的，在怀孕之前，你最好确保你的MG是在可以很好控制的状态下，

并且尽量在可行范围内降低你的(MG)药物使用量。然而现在可以确定的

是“Mestinon”、“类固醇”和“(硝基)咪唑硫嘌呤”会对未来的宝宝产生

一定的伤害，其它的一些免疫抑制剂可能产生的影响会更大。

谢谢搂主，我们把好的办法都集中起来，总能只好我们的病。

祝大家都开心。