福善美 - 重症肌无力病友之家

福善美
Alendronate Sodium分类：甲状旁腺及钙代谢调节剂
【别名】阿仑膦酸钠,福善美,固邦,天可
【外文名】Alendronate Sodium, Fosamax
【药理作用】二磷酸盐是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物。阿仑磷酸钠是一种氨基-二磷酸盐是对破骨细胞所介导的骨质再吸收的一种有效的牧民性抑制剂。
【适应症】用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折。
【用法用量】推荐剂量为每天一次10mg。老年患者或拦有轻至中度肾功能不全的患者不需要调整剂量。因缺乏经验，对于更严重的肾功能不全患者不推荐使用本药。
【不良反应】在临床研究中，本药一般耐受性良好。副作用通常是轻微的，一般不需要停止治疗。治疗绝经后妇女骨质疏松症中与安慰剂组对比发生率较高的不良反应有：腹痛、消化不良、咽下困难、腹胀，皮疹和红斑很少发生。药品上市后已报告的副反应如下：全身反应-过敏反应，包括荨麻疹和罕见的血管性水肿。胃肠道反应-恶心、呕吐、食管炎、食管糜烂、食管溃疡、罕见食管狭窄、口咽溃疡、胃和十二指肠溃疡。皮肤-皮疹。
【注意事项】如不能从食物中摄入足免的钙和维生素D，所有骨质疏松患者都应服用钙和维生素D的补充剂。和其它二磷酸盐一样，本药可能对上消化道粘膜产生局部刺激，故应慎用于患有活动性上消化道疾病，如咽下困难、食管疾病、胃炎、十二指肠炎或溃疡的病人。为了便于将本药送至胃部，从而降低对食管的刺激，建议用一满杯水吞服药物，并且在至少30分钟内及当天第一次进食之前不要躺卧。病人不应咀嚼或吮吸药片，了防口咽部溃疡。就寝前或清早起床前不要服用本药。应该告诉病人，如发生食管疾病的症状，应停用本药并请医生诊断治疗。不遵守以上格医嘱的病人，发生严重食管不良反应的危险性较大。肌酐清除率<35ml/分的病人，不推荐应用本药。开始应用本药治疗之前，必须先纠正低钙血症。本药未在孕妇、哺乳妇和儿童中作过研究，孕妇、哺乳妇和儿童不宜使用。临床研究中，未发现本药有与年龄相关的疗效和安全性方面的差异。【规格】片剂：10mg,7片

研究筛选出20种网络搜索频率最高的药物　 (2005-08-13)

　PharmacyChecker.com网站从631789次药品价格搜索中，筛选出了20个网络搜索频率最高的药物，结果显示，20种药物中未出现麻醉药，也不一定是最畅销药物，但网上售价优惠的畅销药品均能搜索到。

　　在PharmacyChecker公司的价格数据库中，消费者可以搜索到1500余种品牌药和非专利药信息。但是仅有20种药物（即低于2%的比例）被17%的搜索者所检索。平均而言，消费者网上购买这20种药物可节省54%，而通常从网上购买品牌药物大约可节省40%。

                              　　这20种药物主要有以下特点：
                              　　
                              --绝大多数药物（18种）为品牌药，仅有2种非专利药--赖诺普利（lisinopril）和阿替洛尔（atenolol），而这2种非专利药恰巧跻身于3种最畅销的非专利药之列[另一种是氢可酮（hydrocodone）]；

                              　　 --20种药物中无麻醉药；
                              　　 --20种药物中，最常见的治疗类别为降血压（5种）和降血脂药（3种）；
                              　　
                              --20种药物中，没有1种治疗胃酸返流疾病的药物，尽管此类药物是美国最畅销的处方药。可能由于奥美拉唑（omeprazole，Prilosec）等OTC药物的存在，减少了消费者对价格更高的处方药的兴趣；

　　
--在20种药物中，仅有2种药物的在线售价未优惠25%以上，分别是西地那非（sildenafil，万艾可，Viagra）和他达那非（tadalafil，希爱力，Cialis），两者的价格优惠比例仅为10%和23%。可能由于高昂的价格及部分网上药店不凭处方也可出售此类药物等因素，导致两者较高的被检索频率。

                              　　表1 被检索频率最高的前10位药物
                              　　搜索排名药物生产厂家在线价格的优惠比例
                              　　 1
                              降血脂药物阿托伐他汀（atorvastatin，立普妥，Lipitor)辉瑞公司(Pfizer)56%

　　 2
甲状腺功能亢进症治疗药物左甲状腺素钠（levothyroxine，Levoxyl）King公司70%

                              　　 3 骨质疏松症治疗药物阿仑膦酸钠（alendronate
                              sodium，福善美，Fosamax）默克公司(Merck)63%
                              　　 4
                              勃起功能障碍治疗药物西地那非（sildenafil，万艾可，Viagra）辉瑞公司(Pfizer)10%

                              　　 5 降血脂药物辛伐他汀（simvastatinor，Zocor）默克公司(Merck)70%
                              　　 6
                              抗哮喘药氟替卡松＋沙美特罗干粉吸入剂（fluticasone＋salmeterol，Advair
                              　　 Diskus）葛兰素史克公司(Glaxo)47%
                              　　 7 抗关节炎药塞来考昔（celecoxib，西乐葆，Celebrex
                              ）辉瑞公司(Pfizer)62%
                              　　 8 抗抑郁药舍曲林（sertraline，Zoloft）辉瑞公司(Pfizer)62%
                              　　 9 抗高血压药赖诺普利（lisinopril）非专利药65%
                              　　 10 抗高血压药苯磺酸氨氯地平（amlodipine besilate，络活喜，
                              Norvasc
                              　　）辉瑞公司(Pfizer)38%
                              　　信息来源：国家发改委医药工业信息中心站崔露阳

每當病人被处方大劑量激素時，医生会同時处方鈣片。但是骨質照样疏松、股骨也仍有坏死現象出現。近年美国默沙东药厂出品一种新药：FOSAMAX中文名福善美，既能預防骨質疏松和股骨坏死，還可治疔骨質疏松和股骨早期坏死，最值得一提的是可避免鈣片引起腎結石的付作用。現国內許多城市的大药房都有出售。

此药在香港賣75元/顆，每星期吃一顆，早晨空腹吃药后需站立一小時，說明書上說站立或坐半小時，香港医生叫我站立一小時，是為了不讓食道受到損傷。

治疗骨质疏松须谨慎用药
太原新闻网 2006-04-05 10:18山西商报
美国国内医疗机构近期发现，近年来数千名骨质疏松症患者在使用防止骨质疏松症的双磷酸盐类药物后出现颌骨坏死现象。专家因此怀疑，双磷酸盐类药物可能与颌骨坏死有一定联系。虽然权威机构还没有对可能存在的问题给出明确解释，而且与双磷酸盐类药物每年数百万的处方量相比，颌骨坏死病例所占比例并
不多，但美国有关专家已提醒患者谨慎用药。
现年56岁的洛杉矶市居民休·皮尔万自12年前发现自己出现骨质疏松症状后，开始长期药物治疗。1999年，皮尔万的颌骨长出一根骨刺，她最后不得不接受外科手术移除骨刺。直到2005年医生们才知道真正的致病原因：皮尔万长期使用的骨质疏松症药物“福善美”。
《洛杉矶时报》报道说，自2001年以来，美国国内有2400多人在接受“福善美”等双磷酸盐类药物治疗后出现颌骨坏死。其中，大部分患者接受治疗的方式为静脉注射。
这家报纸说，患者服用此类药物后出现的副作用是严重感染、肿胀和牙齿松动。患者往往需要接受手术，以移除坏死骨骼组织，或者接受长期抗生素治疗。
此外，有大约120人在口服这类药物后出现骨骼、骨关节疼痛等症状，部分患者甚至卧床不起或者只能依靠轮椅、拐杖行走。
医药信息咨询公司IMS的调查说，仅在去年，美国国内医院为患者开出的口服双磷酸盐类药物处方超过3600万。将近300万癌症患者接受了静脉注射治疗。另外，考虑到至少90％的药物出现的副作用症状没有报告给美国食品和药物管理局，颌骨坏死病例数字可能更高。
而让专家们最为担心的是，目前越来越多的女性开始使用双磷酸盐类药物，这可能增加女性患上乳腺癌的风险。
双磷酸盐类药物治疗可以限制破骨细胞活动、增强骨质。但专家同时指出，破骨细胞的活动与造骨细胞的生成存在一定联系，而随着双磷酸盐类药物抑制破骨细胞时间的延长，造骨细胞也会受到影响。
不过，双磷酸盐类药物之一“福善美”的生产商、美国医药巨头默克公司的一份声明说，使用“福善美”以后出现颌骨坏死的病例“非常罕见”。“在我们对‘福善美’展开的所有临床试验中，超过1.7万的临床病人均没有发现此类报告。”默克公司发言人在声明中说。
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作者：徐超

綜上所述，出現付作用的比例為0.0066%，而且是長期和用量大的注射用的癌症病人為多。

［此帖子已被 bmqchk 在 2006-5-5 9:38:58 编辑过］

<DIV align=center>重磅级产品阿仑膦酸钠在华市场前景看好</DIV>
　
定购报告 : 010---82751808、82751809 <A onclick="window.location.href='myBuy.jsp?ID=15235&Big_ID=45'" href="http://www.zqx.org.cn/Show_Document.jsp?Big_ID=45&Small_ID=226&ID=15235#">
·前言/综述
阿仑膦酸钠是目前我国骨骼－肌肉类药物销售额增长很快的一个产品，2003年已经进入了该类药品销售额的前10名之列。在国外，阿仑膦酸钠也属于重磅炸弹级产品，值得企业关注。

■三大市场洋药国药平分秋色

由默克公司开发的阿仑膦酸钠，于1995年10月获美国FDA批准用于治疗骨质疏松症。阿仑膦酸钠属于第二代双膦酸盐，也是比较好的骨吸收抑制剂。近几年Fosamax的年度销售额及增幅。从中可以看到，近几年来Fosamax在世界范围内的销售额持续攀升，2003年的销售增长依然十分强劲，达到了约27亿美元，比2002年增长19%。但是也可以看到，2003年Fosamax的销售额增长已经趋缓，对于一个上市近10年的老产品来说，其在世界主要药品市场的增长幅度逐渐下降。

河北制药集团有限公司（现石家庄制药集团下属公司）和海南曼克星公司在1996年均获得了生产阿仑膦酸钠片的批准，默克公司于1998年在我国注册了进口产品，商品名为福善美。

从近几年国内主要城市的医院用药情况看，阿仑膦酸钠同样呈现出高速增长的势头，2000年以来的增幅均在50%左右。

从各季度的销售额来看，阿仑膦酸钠没有明显的季节影响因素。

目前国内销售的阿仑膦酸钠片主要来自以下生产厂家：海南曼克星制药厂、河北石家庄制药集团有限公司、河北制药集团有限公司、美国默沙东大药厂和中美杭州默沙东制药有限公司。近3年来，石家庄制药集团的市场份额不断扩大，2003年前三季度已经一跃成为市场领先者。默克公司及其中国合资公司杭州默沙东的份额有所降低，但两家公司的销售额之和仍高于石家庄制药集团。河北制药集团的市场份额2003年基本与2002年持平，份额居第四位。而海南曼克星制药厂近几年的销售额均未超过30万元，市场份额不足1%。目前，国内阿仑膦酸钠片市场基本上已经形成了国产品和进口品平分天下的局面。

近几年，阿仑膦酸钠片的价格基本上比较稳定，国产品种的售价是进口产品的一半左右，有比较强的竞争优势。因此，预计国内企业的市场份额将会进一步提高。

目前，国内阿仑膦酸钠片的主要市场集中在上海、北京和广州这三大城市。近三年，上海地区的销售额远高于其他城市，超过了北京、广州的销售额之和。这主要是由于默克公司、杭州默沙东制药公司、河北制药集团都把销售重心放在了上海市。2003年前三季度，杭州默沙东制药公司和河北制药集团在上海市的销售额旗鼓相当，默克公司的份额也只是略少一些。默克公司的另一个重点城市是广州，该公司的产品在广州占据了领先的位置。而石家庄制药集团则避开了这几家企业，在北京和广州地区保持了较大的份额。石家庄制药集团在广州的销售额仅次于默克公司，该地区的市场几乎被这两家企业瓜分。同时，石家庄制药集团在北京地区占据绝对的优势，2003年上半年的份额超过了70%。2003年前三季度上海、北京、广州三地的各厂商市场份额。

■前景看好有待抓住机遇

国内骨质疏松症方面的市场增长潜力十分强劲，主要原因有两方面：一是人口老龄化，二是目前骨质疏松症的诊治率依然较低，即便在发达国家也是如此（在世界七个主要药品市场上只有不到25%的女性骨质疏松症病人被确诊并接受治疗）。

市场前景较好意味着该领域也是研发的热点，新药将对老产品造成冲击。作为第二代双膦酸盐的阿仑膦酸钠必然会受到来自第三代双膦酸盐类药物的威胁。第三代双膦酸盐类药物抑制骨吸收的作用较第一代的依替膦酸钠强1000~10000倍，除能抑制骨矿物质流失外，该类药物尚有一定的增加骨矿物质含量的作用。而更为重要的是，第三代药物明显减轻了胃肠道副作用，副作用发生率与安慰剂相当，具有很强的市场竞争力。

虽然第三代双膦酸盐类药物优于阿仑膦酸钠，但短期内阿仑膦酸钠在国际市场上还不会进入衰退期，而在中国市场上，阿仑膦酸钠正处于上升期，相信阿仑膦酸钠未来几年在国内市场依然有较大的发展。另外，目前国际上对延长阿仑膦酸钠生命周期所作的努力是开发缓释剂型，以一周一次的新剂型来提高患者的顺应性。日本万有公司和帝人公司已经在日本开展了相应的研究工作，国内制药企业或研发机构。
·报告目录
无
<DIV align=center>2004-11-12 来源：中国医药报</DIV>

引用：
原文由 bmqchk 发表于 2006-5-5 9:28:43 :
每當病人被处方大劑量激素時，医生会同時处方鈣片。但是骨質照样疏松、股骨也仍有坏死現象出現。近年美国默沙东药厂出品一种新药：FOSAMAX中文名福善美，既能預防骨質疏松和股骨坏死，還可治疔骨質疏松和股骨早期坏死，最值得一提的是可避免鈣片引起腎結石的付作用。現国內許多城市的大药房都有出售。
此药在香港賣75元/顆，每星期吃一顆，早晨空腹吃药后需站立一小時，說明書上說站立或坐半小時，香港医生叫我站立一小時，是為了不讓食道受到損傷。

不用每天吃钙片吗?

不用每天吃钙片了。

引用：
原文由 bmqchk 发表于 2006-5-5 13:24:44 :
不用每天吃钙片了。

这样比较方便,以后有时间去大药店看看

是个好东西！我也要吃。

我不相信什么药补，吃小强就应当用骨头汤，把骨头汤里的油全部净化慢慢的天天喝，比什么都好，我就是这样天天三炖和吃饭一起进行，挺好，大家也来试一试

骨头汤的脂肪非常多，而一杯牛奶的含钙量和一百碗骨头汤的相同。

天山雪莲你好；重症肌无力是不能喝牛奶的，你知道吗，你先看看禁用里面的知识，还是慢慢的喝骨头汤吧，

为什么重症肌无力不能喝牛奶？

不能喝牛奶？？？真的第一次听说

牛奶可以补钙，又有营养，不会加重肌无力，为什么不能喝？请讲讲。