2000年,美国重症肌无力基金会(MGFA)对重症肌无力的外科手术方法及其切除范围进行了统一的临床分类,对患者评估的计量方法、治疗状态的分类等问题都有了相对规范的指南(TaskForce et al 2000)。MGFA关于重症肌无力外科治疗方式的具体分类方法如下:
编号 | 手术方式 |
T-1 | 经颈部入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
c | 扩大范围切除联合胸骨部分劈开 |
d | 扩大范围切除联合腔镜辅助 |
T-2 | 胸腔镜辅助胸腺切除术 |
a | 经典胸腔镜辅助(单侧)胸腺切除术(VATS) |
b | 双侧胸腔镜辅助胸腺切除术,颈部清扫(VATET) |
c | 单侧胸腔镜辅助机器人手术 |
d | 双侧胸腔镜辅助机器人手术 |
T-3 | 经胸骨入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
T-4 | 经颈部联合胸骨入径胸腺切除术 |
编号 | 手术方式 |
T-1 | 经颈部入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
c | 扩大范围切除联合胸骨部分劈开 |
d | 扩大范围切除联合腔镜辅助 |
T-2 | 胸腔镜辅助胸腺切除术 |
a | 经典胸腔镜辅助(单侧)胸腺切除术(VATS) |
b | 双侧胸腔镜辅助胸腺切除术,颈部清扫(VATET) |
c | 单侧胸腔镜辅助机器人手术 |
d | 双侧胸腔镜辅助机器人手术 |
T-3 | 经胸骨入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
T-4 | 经颈部联合胸骨入径胸腺切除术 |
编号 | 手术方式 |
T-1 | 经颈部入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
c | 扩大范围切除联合胸骨部分劈开 |
d | 扩大范围切除联合腔镜辅助 |
T-2 | 胸腔镜辅助胸腺切除术 |
a | 经典胸腔镜辅助(单侧)胸腺切除术(VATS) |
b | 双侧胸腔镜辅助胸腺切除术,颈部清扫(VATET) |
c | 单侧胸腔镜辅助机器人手术 |
d | 双侧胸腔镜辅助机器人手术 |
T-3 | 经胸骨入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
T-4 | 经颈部联合胸骨入径胸腺切除术 |
编号 | 手术方式 |
T-1 | 经颈部入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
c | 扩大范围切除联合胸骨部分劈开 |
d | 扩大范围切除联合腔镜辅助 |
T-2 | 胸腔镜辅助胸腺切除术 |
a | 经典胸腔镜辅助(单侧)胸腺切除术(VATS) |
b | 双侧胸腔镜辅助胸腺切除术,颈部清扫(VATET) |
c | 单侧胸腔镜辅助机器人手术 |
d | 双侧胸腔镜辅助机器人手术 |
T-3 | 经胸骨入径胸腺切除术 |
a | 基本范围切除 |
b | 扩大范围切除 |
T-4 | 经颈部联合胸骨入径胸腺切除术 |
具体切除范围见下图:

摘自:中山大学附属第一医院 胸外科 陈振光