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[转贴]流感疫苗引致重症肌无力
天山雪莲
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No.
1
香港出现首宗怀疑流感疫苗引致重症肌无力的副作用个案。玛丽医院一名年轻医护人员,上月初接种流感疫苗后,出现眼睑下垂及视力有重影病征,求医后确诊患重症肌无力。香港大学内科学系脑内科教授张德辉表示,因患者一向健康良好,病发时没患流感,接种疫苗时间与病发时间吻合,怀疑因流感疫苗令免疫系统紊乱,影响神经系统所致。
一名
36
岁的玛丽医院男医护人员,上月
10
日在该院接种流感疫苗,约
10
小时后出现右眼睑下垂征状,
12
日到该院门诊求医,情况稳定。他约两周后出现左眼睑下垂及视力有重影,
25
日再到该院求诊及需留院,经治疗后本月
1
日出院。他于
2013
年曾接种流感疫苗,没有不良反应。
港大内科学系脑内科教授张德辉表示,该医护人员没有出现过免疫系统问题,「佢病发时得人惊,突然好似捱过几晚通宵,其实佢冇通宵,只眼打唔开,强行打开睇嘢有重影,聚焦唔到」。患者入院接受治疗,包括免疫蛋白及俗称「大力丸」的药物美定隆后情况稳定,相信休息多一段时间可恢复工作。
他指,该医护人员一向健康良好,病发时没感染流感,接种疫苗后短时间出现病征,时间上吻合,故怀疑是接种疫苗后诱发重症肌无力。重症肌无力是自身免疫系统紊乱,影响运动神经传递讯息予肌肉的功能引致。病人本身有免疫系统容易失调的遗传性倾向,加上受病毒感染或接种疫苗后,令免疫系统异常活跃,「打针后令抗体上升,本来想保护唔好俾病毒入侵,但抗体犀利得滞令免疫系统过份活跃,诱发个病出嚟」。
张德辉表示,目前没有文献确定疫苗引致重症肌无力的个案,故仍需收集更多数据,包括本港及海外有多少怀疑个案,才能进一步确定疫苗会否引致该病。他已将个案呈报卫生防护中心。重肌无力症病征包括十分容易疲倦,「好似好粗劳好辛苦,眼皮下垂,有重影,手脚好快攰,攞一阵嘢好快冇力,休息之后又好快攰」,严重可影响说话、吞咽及呼吸。病人可于数日内病情恶化,延医可致命。
他指,因疫苗使用流感病毒株制成,若证实疫苗可引致重症肌无力症,理论上流感病毒也可引致该病;加上流感病毒可引致其它严重并发症,如肺炎及脑炎等,加上患重肌无力症风险不高,故市民及高危人士仍应接种疫苗。
卫生署表示,玛丽医院正为该病人进行血液化验,进一步确定临床诊断。该署已展开调查,接种同一批次疫苗人士至今没不良反应。该署与医院管理局及私家医生合作,恒常监察疫苗引致严重不良反应个案,除上述个案外,本年度没有接获其它个案。流感疫苗相当安全,部份人士接种后六至十二小时会出现发烧、肌肉、关节疼痛及疲倦等,通常两日内减退。已知与接种疫苗有关的吉巴氏症,接种后如五日至六周内出现。
数据显示,
2010
年英国一名
47
岁女子,怀疑接种流感疫苗六周后患上重症肌无力,一边面及双脚麻痹,眼睑下垂,进食有困难。
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发表时间:2015-03-07 23:30:14
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No.
1
我住院时一个病友也是因为这个原因发病的
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发表时间:2015-03-09 11:00:01
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