我服用强的松类激素巳经整整二十年了，原来是服强的松，2003年在上海住院时医生考虑到对肝脏有损害，改为强的松龙。这二十年耒服剂量从每天11片（55MG）到2片不等，现在仍每天服用2片。对于服用方法，无论是医生的医嘱还是有关文献资料，都建议早上一次顿服。说是摩拟人体自身的激素分泌规律，这样副作用能降到最小。然而从实际情况耒看，这种说法未必准确。从我自身的体验，激素集中顿服，有时副作用不是小而是加大了。我原耒没有糖尿病，自从服用激素后，血糖明显升高，而且升高的数值与激素剂量成正比。举例耒说：我中餐12点吃两个素包子，如果早上八点没服激素，下午2点测出的餐后两小时血糖值为7.0正常；但如果服了两片激素，则猛升到15左右，测试多次均是如此。而且血糖的高低与激素服用时间也是有千丝万缕联系的，早上八点服，由于在此前后吃了早餐，激素对体内的胰岛素生成虽然有抑制作用但不大，测出的血糖值较未服激素时略有升高；但对中餐的影响却很明显，血糖值达到高峰。到了晚餐血糖值又有减弱。我考虑到可能与激素的半衰期有关。激素口服后2个小时左右在血液中的浓度达到高峰（当然这是因人而异的），而对人体分泌胰岛素的抑制相对滞后，到3至4小时抑制作用最强，以致无法分泌或极少分泌胰岛素，这样导致中餐后的血糖无法正常分解被人体吸收，从而出现高血糖。激素量越大，抑制作用就越强。而顿服恰好存在这种缺陷。如果激素分为早晚各服一片，情况可能会好一点，我准备这样做。不知其他有类似情况的病友有什么更好的办法？

前辈，您好！我今年3月2日停吃激素，六月复发又加激素，现在每天吃五片，能跑步，小明很久没有吃了，请问5片隔日减，如何吃？我的维持量是隔日2片，谢谢！

如阳你好，你现在的情况与我1999年时的情况类似。

我是1999年5月病情反复后激素又从每天1.6片加回到5片的。由于5片是个临界点，上海的医师同意我不必住院治疗，可以在家把病情控制住。

我是采取先隔日将5片降到3片（就是一天固定5片，一天缓慢减量），待隔日降到3片后，再将固定的5片也缓慢降到3片。这样一共化了2年时间。又用相同的办法将每日3片降到每日2片。又化了一年的时间。这三年虽然激素巳从5片减至2片，但病情稳定。到了2002年4月，我没有听医生的嘱咐，加快了减药的速度，从2002年4月每天2片至2003年6月全部减完，只用了14个月时间。结果两个月后即2003年8月病情再次反复，不得巳回上海住院治疗。在上海医院又把激素加回到6片。

又化了五年把激素减回到2片。你说是不是得不偿失？因此减药要特别慎重。由于每个病友的体质不一样，我的办法对你不一定行得通，但我建议你从5片减到维持量2片至少要2至3年时间。到了维持量后再往下减就更要小心了。

［此帖子已被 海蓝港湾 在 2014-12-9 20:55:12 编辑过］

前辈，非常感谢您！祝您永远健康！