强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病。其发病受遗传、环境、免疫、感染、创伤、内分泌等多方面的影响。体质是由先天、后天因素形成的个性体征,包括身体素质和心理特性。病理状态下可表现为对某些疾病的易感性和疾病转归的某些倾向性。
强直性脊柱炎的发病有明显家族聚集倾向。已证实本病的发病和HLA-B27密切相关,但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发病,以及大约10%的本病患者为HLA-B27阴性。这是否可以假设不患本病的HLA-B27阳性者可能没有受到环境、免疫、感染、创伤、内分泌等因素的影响,从后天改善了自身体质。后天调摄是否能减少相同遗传背景人群的发病率还需要大量的流行病学调查加以证实。值得一提的是HLA-B27阳性且有家族史的正常人与强直性脊柱炎患者先天体质相似,应高度重视,平时尽量避免与本病的诱发因素接触,注意饮食平衡,劳逸结合,避免外伤及活动引起的小伤口,避免在潮湿环境中居住。
强直性脊柱炎的发病与先天因素和后天因素都有着密切的关系,体质因素在其发病中起着至关重要的作用。体质因素还制约影响着患者疾病的表现和疾病的转归。
总结:HLA-B27是人体白细胞抗原,属于HLA-B位点之一。早在二十多年前,人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性。
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