中西医结合 脑病治疗独具特色

http://e.jmnews.com.cn　  2012-6-11 9:02:21  江门日报　 评论

余尚贞（左）与全国名老中医梅国强教授一起查房。 　　江门市五邑中医院脑病科，是一个飞速发展的科室；是一个让许多患者重新找到治疗信心的科室；是一个有着明显特色和优势的科室。在这里，很多神经内科上的瓶颈问题，通俗而言，也就是治疗中的难题，都被一一破解。 　　从2000年建科，到2008年成为五邑地区第一个国家中医药管理局“十一五”重点专科建设单位；2010年又成为“国家科技重大专项“重大新药创制关键技术研究-显示中医药疗效优势的中药临床药效评价关键技术研究”的单位之一；2011年9月，该科以高分通过国家中医药管理局验收，成为国家中医药管理局“十一五”重点专科……在12年的时间里，该科的发展速度无疑是非常迅猛的。显赫的“成绩”背后是雄厚的实力。 　　 　　文/江门日报记者 周运来 　　图/江门市五邑中医院提供 　　A 　　挖掘中医“潜力” 　　江门市五邑中医院脑病科主任余尚贞是科室发展的“掌舵手”。从建科之时，她就坚持以中西医结合的发展理念，并不断探索创新，开发专科专病新的治疗方法和治疗药物，注重中医特色，在辨证论治基础上研究新途径。 　　余尚贞认为中医对人体的认识是非常科学的。自古以来中医就是简、便、验、廉，最人性化、最环保的医学。 　　然而，现今很多人却对中医有着这样或那样的“误解”。谈及这个问题，余尚贞甚为感慨。她认为，中医是博大精深的，不少人对中医的认识比较肤浅或者专研不够精深，对疾病的辨证不到位，才导致了中医治疗效果不尽如人意。 　　“现在有些中医师在诊治时仅仅是辨病，而非辨证施治。他们以西医的模式来开药，即仅仅看到局部的病症，而非整体的情况。”余尚贞举例说，例如一说到高血压病，便认为血压升高就是“肝阳上亢”，于是就想当然地用“肝阳上亢”类的药方，却不明白“阴阳失调”、“气机升降乖乱”皆可导致高血压。这种简单地套用西医的模式完全脱离了中医学的理论和思辨体系。这种思维上的、理论上的盲从，直接导致了中医疗效的下降，也使群众对中医疗效的信心不足，甚至对中医不认可。 　　“我一直坚信，中医很有前途。在神经内科的治疗中，将中西医结合，能为很多的患者解决多种难题，并且能大大改善他们的生活质量。”余尚贞说。 　　B 　　中西医结合能破解许多难题 　　中西医结合，这是余尚贞一直坚持的发展理念。精通两套医学的她，能够以理性的态度去看待其中的优势与不足，从而做到取长补短。 　　据了解，神经内科的疾病诊断并非难事，然而有效的治疗却比较少，由于治疗的局限性，很多患者只能眼睁睁地看着自己的生命日渐“萎缩”。 　　余尚贞说，西医在治疗神经内科疾病时存在很多的瓶颈，凭借中医可以有效地突破，中西医联手，能为患者带来更多的希望，让他们有更好的生活质量。 　　她举例说，例如在重症肌无力的治疗中，目前尚无根治的方法，一旦患病就需要终生治疗。在西医的治疗中，大多采用抗胆碱酯酶类药物进行治疗，但是仅可改善症状，作用时间短、疗效不稳定，而且不能改变自然病程；而使用激素类药物或免疫制剂，是有一定的疗效，但是不良反应大，例如出现消化性溃疡以及出血、股骨头坏死、类固醇肌病等，而且停药后病情易复发。结合中医的治疗之后，则能减少呼吸机使用的时间，以及激素的使用时间和用量，减轻西药的毒副作用，延长疾病的平稳期，大大提高患者的生活质量。 　　C 　　不仅关注“病”，还要关注病人的“感受” 　　在平时的诊治中，余尚贞和她的团队都非常用心、细致，他们不仅看到患者的“病”，还非常注重患者在治疗中的“感受”，极力提高各种药物的疗效，减少毒副作用对患者的“侵害”。 　　他们拓展了中医经典理论在专科疾病的运用，运用中医解决了部分目前神经内科领域的急危重病、常见病、多发病、疑难病的瓶颈问题，例如成功运用中西医结合抢救治疗重症肌无力及其危象；以中药、艾灸、穴位注射为主减少脱髓鞘疾病复发（如多发性硬化）、延缓运动神经元疾病发展（如肌萎缩性侧索硬化症），提高远期疗效。 　　他们自行研制了“复聪香液”药氧吸入，就是中药与氧气吸入相结合，开展中药药氧吸入与头针结合治疗血管性痴呆及先天性脑发育不全。 　　他们还自行研制“冰黄五苓液”中药直肠滴注，改善传统中药剂型及给药方式。冰黄五苓液直肠滴注不同于一般的中药灌肠，通过慢速滴注，在直肠可吸收大部分药物。治疗急性脑卒中具有通腑降逆、破瘀利水、清热、豁痰开窍的作用，减少以甘露醇脱水控制脑水肿治疗的副作用。 　　另外，他们还创新开展多种中医的外治法，增加了中医的治疗手段，大大提高了中医疗效。如中药封包治疗肩手综合征、颈椎病、坐骨神经痛、下肢静脉栓塞；热敏灸结合针刺治疗面瘫；平衡灸提高机体免疫力等。 　　★相关链接 　　江门市五邑中医院脑病科学科带头人 　　余尚贞：江门市五邑中医院脑病科主任兼一病区主任，主任中医师，医学硕士，师从全国名老中医梅国强教授。她现任国家重点专科脑病科学术带头人、广东省中西医结合学会神经科专业委员会常委、广东省中医药学会脑病专业委员会副主任委员、广东省中医药学会中医心理学专业委员会委员、广州中医药大学及湖南中医学院兼职教授、江门医学会第六届理事会理事、江门市中医药学会脑病科专业委员会主任委员、江门市医学会神经科专业委员会副主任委员，获江门市优秀中医药科技工作者、第八届江门市十大杰出青年、2010年全国医药卫生系统先进个人、全国五一巾帼标兵、2010年江门市劳动模范。 　　她从事医学临床工作20多年，擅长治疗脑、脊髓病，如中风病、痿症【重症肌无力、脱髓鞘疾病（如多发性硬化）、运动神经元疾病（如肌萎缩性侧索硬化症）】、颤病（帕金森病）、癫痫、痴呆、脑炎等。 　　石青：江门市五邑中医院脑病科二区主任，副主任中医师，医学硕士，师从全国名老中医梅国强教授及著名中医教授邓铁涛弟子邱仕君教授。他现任国家重点专科脑病科学术继承人、中国医师协会神经科专业委员会专家委员、广东省中医药学会脑病专业委员会常委、广东省中西医结合学会神经科专业委员会委员、广东省中医药学会热病专业委员会委员、江门市中医药学会脑病科专业委员会常委、江门市医学会神经科专业委员会委员。 　　他从事医学临床工作近20年，擅长治疗中风病、颅内感染性疾病、面神经炎、痿证（多发性硬化、重症肌无力）、颤病（帕金森病）、失眠、癫痫等疾病。

《江门日报》2012-6-11日 B2版 【 求医问药 】版

［此帖子已被 海蓝港湾 在 2012-6-13 8:40:04 编辑过］