推测丙种球蛋白治疗重症肌无力的机理是:静注丙种球蛋白可通过对抗乙酰胆碱受体抗体,或从乙酰胆碱的位点上取代AchRab,从而保护乙酰胆碱免遭乙酰胆碱受体抗体的损害。
这个方法的使用可以提高重症肌无力血循环中IgG浓度,干扰或抑制抗乙酰胆碱受体抗体与突触后膜上乙酰胆碱受体结合,干扰补体C3的激活过程,减少乙酰胆碱受体的破坏,加快乙酰胆碱受体抗体的破坏,或起免疫清除作用。
丙种球蛋白的应用抑制了自身免疫过程,减少了乙酰胆碱受体抗体的产生,提高了机体的抵抗力,减少感染及并发症的发生,是安全有效的方法之一。
那么,丙种球蛋白的治疗效果及有哪些副作用?
(1)疗效
丙种球蛋白的特点是见效快,疗程短,恢复迅速,减少死亡率。大剂量丙种球蛋白具有许多优点,简单方便,不需要特殊设备,各级医院均科开展,安全副作用少,几乎无禁忌证,疗程短,易坚持,长期维持治疗无免疫抑制,且可增强抗感染能力,在国内比血浆交换价格便宜。
有效时间在开始用药3~7天之内,近期有效率达80%~90%。
(2)副作用
轻者双足浮肿、头痛、血清性肝炎,重者产生严重过敏性休克,脑栓塞、无菌性脑膜炎、急性肾衰、肺栓塞等。
据临床多年观察,应用丙种球蛋白治疗重症肌无力,疗效确切,副作用发生率很低。