重症肌无力病友之家确诊不难 → 肌疲劳试验

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海蓝港湾
 


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肌疲劳试验,为重症肌无力诊断的重要试验方法。受累骨骼叽因持续收缩而疲劳称为肌疲劳试验。比如令患者眼球上视或斜视,观察眼睑疲劳而下垂,或见眼球运动不对称即为肌疲劳试验阳性。连续讲话后声音降低、口齿不清,连续两臂平举而使举臂困难等都称为肌疲劳试验阳性。

【方法】

令受检者做受累骨骼肌群的快速、重复或持续收缩动作,观察肌力和运动变化。

如眼睑下垂者可令其连续、快速眨眼20~50次,或眼球向上凝视持续数分钟,若随着眨眼的次数增加或凝视时间延长,而眼裂逐渐缩小或成线状一条时,即为疲劳实验阳性。

若四肢肌群受累为主者,可连续梳头、举臂、起蹲或持续两臂平举;面肌、咀嚼肌群受累为主者令其连续做咀嚼动作,以上动作在连续数十次或持续数十秒后即可见被试肌肉出现暂时性瘫痪或肌无力明显加重者为阳性。

 

【点评】

阳性是什么意思? 这么给你解释吧,正常人是阴性的。

这个试验容易操作,患者完全可以自测,费用?就是0了,而且比肌电图直观。一点也不奇怪,有的医生喜欢给你开个单子去做肌电图,却懒得花几分钟给你做肌疲劳试验。

 

欢迎大家跟帖讨论:你确诊时做过这个试验吗?对这个试验你有什么要说的?

[此帖子已被 海蓝港湾 在 2009-6-2 17:25:29 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-05-02 08:45:02  IP:已记录
金晓寒
 


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我去看西医时用的肌电图/看中医时给我用的疲劳实验。医生给目测

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并肩战斗
 


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做肌电图能初步判断出是神经方面的病还是肌肉方面的病。我老公在协和住院时,做了三、四次肌电图,能测出是肌源性损害,但电刺激没有测出衰减,就因为肌电图检测结果不支持MG,所以一直不能确诊,第一次住院以误诊告终。第二次住院时,是一位老专家凭丰富的临床经验给确诊的。老专家和医生们说:“这个症状一看就是重症肌无力,过去没有肌电图的时候难道我们就不看病了!?”这些话是进修医生私下里告诉我们的。

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-05-02 23:30:00  IP:已记录
我们要坚强


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我爸爸刚刚住院的时候医生有让做肌疲劳试验                             那时是眼睛受累                      眼肌试验结果阳性

其它肌群阴性                                      我爸爸一直没有做肌电图                        医生说那没必要

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-05-04 15:41:27  IP:已记录
Buber


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看了这个想起来当时给我确诊的那个医生,让我眨眼50次,结果我眼睛居然睁得更大了。把他搞糊涂了,不过肌电图重频刺激显然出现衰减。于是确诊了。

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-06-12 10:36:02  IP:已记录
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