08年4月一次上班路中迎着风吹，到单位后眼睛流泪，三天后出现复视，平时经常用电脑，用眼过度疲劳。当时经眼科医生诊断说是左眼下直肌麻痹，用地塞米松(5毫升)、脉络宁、头胞治疗，用药两周后复视基本好转（没有完全消失），停药后两周复视复发。

后再次住院治疗，用药后再次好转，但药一停两周又会复发，至今已经反复反作5次，（后脉络宁、头胞换用长春西汀和阿基霉素粉针再加能量合剂，中间有一次曾经出现左眼眼皮下垂一半的情况，用药后好转）。

０８年１２月底去华山检查，经检查眼睛本身各项功能无问题，做眼部和脑部MRI圴无异常，抗体和肌电图正常，当时排除了ＭＧ，并让我停用所有药。我从１２月底开始减少用激素，直到过年前（１月２５日左右）完全停药。但左眼在09年2月７日出现上睑下垂，用了红霉素眼膏后２月８日左眼皮完全正常，但右眼突然出现眼位外斜，没过几天右眼又出现上眼皮部分下垂的现象，目前左眼下视困难，向内侧转动也不能完全到位，右眼内转、上转也不到位，复视范围更大，出现视混淆，严重影响工作生活。眼科医生说是动眼神经不完全麻痹。

今年三月去华山检查，说是ＭＧ，当时打新斯的明针时眼皮下垂的现象有所好转，当时吕教授让我吃４片小强，ＭＧ专病门诊的赵重波主任让我吃８片小强，都说先吃一个月看看。因为担心激素的副作用，没敢吃。

后去上海中西医结合医院找李主任也诊断是眼肌型ＭＧ，开了中药和小明，并建议用小强，她说左右眼都出现上睑下垂的只有ＭＧ。３月底去广州找刘主任，他让做个胸腺ＣＴ，做出来的结果是完全脂肪化，没有问题。刘主任也诊断是ＭＧ，开了中药和强力胶囊，还开了一瓶小明，让我一天吃三次，一次一粒，不建议用小强。

我就按他的药方回家到现在一直在吃，三月份在看病的过程中，我感觉病情在减轻，眼皮也能睁大一点。但在前天，吃中药和小明治疗１０天左右时右眼眼皮突然又下垂下来，接近闭合，而且吃小明似乎根本不起作用。　

我现在有几个问题要请教各位朋友，

１、我得的是不是ＭＧ？

２、如果是ＭＧ，为什么吃小明没有作用？仅仅依靠吃中药能不能调理好？

３、眼肌型的需要用激素吗？如果要用，象我这种情况（左眼眼位正常，向下向内转动困难、右眼眼位外斜厉害，向下向内转动困难）一开始用多少量合适？

４、右眼斜视时间长了是不是不容易治疗好？现在很困惑，请各位朋友多多指教，谢谢！

［此帖子已被 y8418206 在 2009-4-12 19:04:25 编辑过］

［此帖子已被 y8418206 在 2009-4-12 19:07:12 编辑过］

［此帖子已被 海蓝港湾 在 2009-4-12 20:40:47 编辑过］

需要做新斯的明实验   和肌电图       我胸部ct便可确诊是否是重症肌无力

１、我得的是不是ＭＧ？

２、如果是ＭＧ，为什么吃小明没有作用？仅仅依靠吃中药能不能调理好？

３、眼肌型的需要用激素吗？如果要用，象我这种情况（左眼眼位正常，向下向内转动困难、右眼眼位外斜厉害，向下向内转动困难）一开始用多少量合适？

４、右眼斜视时间长了是不是不容易治疗好

          1 从你的资料看 有很大可能是患了肌无力

  2    小明的作用是吃完药后的几个小时内病情有所减轻   不知你是否有这种状况

3  成人眼肌型患者单纯用中药治疗       完全恢复的难度较大       吃药时间长               一般医生都有加小强或其它免疫抑制剂

不过你眼肌型用到8粒小强    本人觉得用量太多     副作用也很明显       所以要是有想上激素的话    一定要找个懂的开激素的医生       要不以后减药也很难

   个人看法        希望更多人帮你解答       综合参考

吃小明无效并加重，有没有可能是小明的量过大引起的加重反应？我现在暂时停了小明。

还有眼睛有时会从眼角流出眼泪是不是正常现象？经常闭着的右眼睁开看物体时会感到物

体的颜色和左眼看的不完全一样，是不是正常现象？

请朋友们帮忙一起分析分析，谢谢

［此帖子已被 y8418206 在 2009-4-19 11:07:37 编辑过］

分析一下

广州中医药大学第一附属医院刘小斌教授

你可以去看看, 我太太也是眼肌型在那裡看了2年多, 起初一日3次每次一粒小明加中藥. 一年後就只吃每天2粒小明, 之後就再減至一日一粒小明. 近半年已經不用吃藥了包括中西藥.

生活正常, 眼睛也沒有下垂. 希望大家也有不用吃藥也能過正常生活的一天.

吃中药来得慢，要坚持和有信心

1你得的是重症肌无力眼肌型  2 连续用小明可能会有些抗药  过几天再用 3斜视和眼球活动受限是眼肌无力的一种症状  时间越长恢复的越慢 但你我很幸运  没有发展成全身性 激素对我有效果 其副作用对我影响很大