重症肌无力病友之家问答讨论 → 有症状不典型的病友吗?帮忙看看我爱人能算是MG吗?

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并肩战斗
 


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我爱人目前的情况是:四肢无力比较严重,只能慢慢走几十米,有时胸闷气短,眼肌易疲劳、畏光,但眼皮没下来过,咀嚼吞咽语言都没问题。已经在北京协和医院神经内科住院一个多月,肌电图检查正常,血清没查到抗体,无胸腺增生,肌肉活检基本正常,只有轻度脂肪滴增多,以上这些检查均不支持重症肌无力的诊断,但新斯的明试验为阳性,医生说如果是重症肌无力,像他这种严重程度,肌电图应该能查出异常,所以现在一直不能确诊,医生也很无奈,没见过这种情况,其间找内科医生会诊多次,心肺气管都正常,无法解释胸闷气短的原因,甚至连心理医生都来过,我有点不明白,重肌病人出现呼吸肌疲劳不是很常见吗?为什么医生总认为他的气短与重肌无关?咱们论坛的病友中有没有类似情况? 只凭新斯的明试验阳性能否确诊?

[此帖子已被 并肩战斗 在 2009-2-5 8:30:11 编辑过]

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苹果妹妹08
 


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四肢无力比较严重,只能慢慢走几十米,有时胸闷气短,眼肌易疲劳、畏光,新斯的明试验为阳性,这些已经是非常明显的MG症状了,要相信人体的灵敏性远远大于机器。有时某些医生对这个病的认识也处于初级阶段,他们也很有可能出于经济利益考虑,让你做更多的仪器检查,最好持续一两年,再作确诊。而病人却也非要等到他们的确诊才肯罢休。所以建议你找个成熟的中医,开些中药。

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并肩战斗
 


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谢谢苹果妹妹这么快就回复了,我们这两个月一直坚持扎针灸喝汤药。如果真是MG,在协和肯定是要上丙球和冲激素了。我现在在医院陪床,我把笔记本带到了医院,办了无线上网,这样就能及时上论坛和大家交流了。

[此帖子已被 并肩战斗 在 2009-2-5 20:29:07 编辑过]

[此帖子已被 并肩战斗 在 2009-2-5 21:09:52 编辑过]

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茉莉妈妈
 


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你爱人这种情况症状已经非常明显了。你不是要排除重肌,所以坚持治疗是不会影响病情的确诊的。喝中药有好转吗?

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天山雪莲


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换一家医院做肌电图,感觉这个机器也许有问题了。

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并肩战斗
 


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从去年11月底我爱人刚发病的时候,我就认为他是重症肌无力,在网上查资料时找到咱们病友之家,在这里学习到好多知识,更坚定了我的看法。我爱人春节前在协和医院住了一个月,医生通过肌电图和血清、胸片的检查结果首先排除了MG,我们曾要求打一针新斯的明试试,但医生认为完全没有必要,他们怀疑是肌肉病,所以做了肌肉活检,结果也没有太大问题,最后诊断为肉碱缺乏引起的脂肪、能量代谢异常,就这样出了院。年前我们又去协和医院看了一次专家门诊,我爱人住院时这位专家曾参与过会诊,所以对我爱人的情况有一定了解,她现在怀疑是MG,因为如果是脂肪代谢异常,吃过十多天的B2和辅酶Q10应该能恢复,但是现在没有多少改善,所以在门诊打了一针新斯的明,观察一小时,结果非常明显,打针后能做十几个蹲起,专家让再次住院重新检查,我们现在是二进宫了。昨天重做了肌电图,结果还是正常,真是匪疑所思,几次肌电图检查的项目都不一样,什么低频、单纤维之类的好几种,协和医院每天都有好多做人做肌电图,别人能做出来,按理说不应该是机器的问题啊。

西医诊断全靠检查结果,如果检查结果不支持,他们不会轻易下结论,因为很多神经肌肉病的症状都是相似的。

感觉这段时间中医治疗是有效果的,尤其是针炙,每次刚扎完时能感觉到走路好一些,时间长了就不行了,但总的来说还是有一些好转。我爱人以前是个素食者,吃素近5年,现在恢复每天吃肉之后,胸闷气短现象好转了很多,也许以前是因为气血太虚了?

 

 

[此帖子已被 并肩战斗 在 2009-2-5 13:22:50 编辑过]

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其实不需要做那么多检查,检查越多异常,说明病情越严重。

针灸是短时间的,是有一定效果。

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天山雪莲


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新斯的明试验阳性的病人一般都是MG,我98年发病时也是一切检查都正常,在上海华山医院做的肌电图也正常的,只有在香港的新斯的明试验弱阳性,医生一直不认为我是MG,  7个月后去美国检查别的也都正常,是肌电图检查确诊了MG的。记得做了3个小时。

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-02-05 15:24:33  IP:已记录
茉莉妈妈
 


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基本上默认“新斯的明试验”是检验MG的金标准。

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并肩战斗
 


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引用
原文由 天山雪莲 发表于 2009-2-5 15:24:33 :

新斯的明试验阳性的病人一般都是MG,我98年发病时也是一切检查都正常,在上海华山医院做的肌电图也正常的,只有在香港的新斯的明试验弱阳性,医生一直不认为我是MG,  7个月后去美国检查别的也都正常,是肌电图检查确诊了MG的。记得做了3个小时。


雪莲姐您的经验非常重要,我就是想找找有没有和我爱人类似的病例。上次住院时医生说,95%的MG病人通过肌电图都能查出来,另外查不出来的5%一般都是眼肌型的,所以一直不给打新斯的明,觉得没必要。我记得您刚发病时也是眼肌受累,会不会是因为症状轻所以肌电图查不出来,而7个月后病情发展严重了,所以在美国做的肌电图查出来了?

 

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-02-05 17:57:55  IP:已记录
洛辰
 


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我的症状和你爱人的很相似   所有检查没有毛病 肌电图也是 小明试验很明显  医生就确证了 肌电图做过就不用再做了  那还真难受

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-02-05 19:58:26  IP:已记录
金晓寒
 


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我当初已经知道自己是MG。但是肌电图查说不能确诊。回家后几个月后加重就没在做肌电图。只用新斯的明实验就确诊了,我在沈阳医大确诊。是个老专家。省了很多检查的费用,不然肯定让做很多检查了。/

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-02-05 20:14:12  IP:已记录
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我那时做了肌电图阳性,新斯的明实验阳性,脑部核磁共振检查出轻度脑积水,深圳那医生还说高度怀疑是重症肌无力,跑到另外一个医院,说要做加强型的核磁共振,真是钱多,我开了单都叫那医生给我退了,还狠狠地教训了一下那个所谓的专家。那专家说,你现在没有胸腺瘤,要等到胸腺瘤长出来再做手术,大家说,这是什么专家啊?“专门蒙大家”吧。早就知道深圳的医生黑,这回果真见识了。

 

 

 

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并肩战斗:你老婆目前的症状和我当初很相似,我也是“四肢无力比较严重,只能慢慢走几十米,有时胸闷气短,眼肌易疲劳、畏光,但眼皮没下来过,咀嚼吞咽语言都没问题。”协和的教授总说我的眼睛没有拉下来不像MG患者,让我做了很多的检查,查了2个月。最后他们给我打了一针小明,让我30分钟后爬楼梯,我一口气爬到9楼,我觉得你老婆是MG患者

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建议你确诊后,到广州找刘小斌看看,拿中药吃,我吃了一年半的中药了,减了一颗小明。病了不要怕,坦然面对一切,我一直没有把自己当个病人看,一直是坚持吃药,坚持上班,生活上一切都没有改变。要注意感冒和休息!!!

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并肩战斗
 


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引用
原文由 金晓寒 发表于 2009-2-5 20:14:12 :
我当初已经知道自己是MG。但是肌电图查说不能确诊。回家后几个月后加重就没在做肌电图。只用新斯的明实验就确诊了,我在沈阳医大确诊。是个老专家。省了很多检查的费用,不然肯定让做很多检查了。/
我在电子相册那个贴子里看到MM你的经历,冲了好几次激素啊,平时按时服药也控制不住吗?这病怎么这么难缠啊!

[此帖子已被 并肩战斗 在 2009-2-8 7:51:39 编辑过]

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