由眼肌型MG引起的复视，现在造成眼球不灵活了。请问能不能去看眼科，用激光治疗？具体情况我也不清楚，上次听别人说眼科医院能治眼球不灵活。不知道我这个情况能不能治，请知道的病友帮帮忙。我现在连吃饭都看不清了......右眼球严重不灵活，基本不能往右移了，左眼球稍好。

如果真是MG引起的眼球不灵活了，只能是治MG，MG好转了，眼球自然也灵活了。

我第一次发病是复视、眼硷下垂，我是吃新斯的明（现在可能没这药了），外加激素，（好象是一次一片，十九年了记不清了）几天后眼皮提的老高，晚上失眠，接着我又外加中药治疗，自己把激素减半，后全减，只用新斯的明、中药治疗，半年后西药也减了，中药治疗连续三年。

当时我26岁，胸腺发育应属逐渐衰退期，没有胸腺瘤的发生。十九年来MG反反复复，但眼硷再没有下垂过。

个人的体质不同，治病的方法也有不同。但MG很顽固，需连续治疗，不能心急。

［此帖子已被 大洋彼岸 在 2008-7-28 19:43:17 编辑过］

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2008年7月27日下午2：00，伊丽莎白医院神经科黄詠研医生主持了《西医治疗与护理重症肌无力症》的讲座。

关于重症肌无力发病机理等我不在这里重复，我以前发的几个帖子里已经有很详细的说明了。

有几个问题是病友让我代问的，还有些以前我们没有接触过的问题我一一列举出来，大家可以看看，也许会有用。

1.  目前已经能化验出来的抗体是ACHR，除此以外还有十几种抗体只能在实验室里才能化验出来，但是，治疗方法是一样的。

2.  有部分患者的血液里含有红斑狼疮阳性因子，但是不一定是红斑狼疮，因为这两种疾病是互相关联的，同是自身免疫系统疾病。

3.  血浆置换有许多人上不可以做到，血管细、血压心跳不稳、年纪小和大都不可以做，因为可以引起气胸、败血、低血压、肺栓塞等严重问题。

4.  IGA缺乏症不可以打丙种球蛋白，会引起休克。肾功能不好的人也不可以打，会因为肾丝球灌流量不足引起肾功能恶化。另外，只有在危像时才能打，因为丙种球蛋白是从很多人的血液里提取出来的，虽然经过严格测试，但是有许多疾病是化验不到的，现在有许多新的疾病没有被发现。

5.  手术治疗MG对三分之一的病人是有效的，是因为这些病人的重症肌无力是受到胸腺影响而发病的，三分之一无效的病人通常是因为他们的发病不受抗体影响，（我99年在美国治疗时，哈佛大学的神经科教授就是这样说的，因为我体内没有检查到抗体，所以不需要手术）。还有手术后病情加重的，不但不是受到抗体的影响发病，而且可能因为手术对身体的影响等原因使得病情加重。

6.  讲话困难的病人可以请语言治疗师帮助，会有改善的。

7.  斜视和眼睑下垂的治疗方法是一样的，斜视通常是因为发病初期没有控制好病情引起的。眼睑下垂和眼球不可以手术矫正，因为mg病人的病情是在变化的。

8.  有些人的眼睑下垂会左右交替出现，这是因为抗体攻击的部位是多变的引起的。

9.  控制情绪问题对mg的帮助很大，常常找人聊聊心里的不痛快会减轻压力，年轻人要为学习、工作、和生活忍受很大的压力，务必要想办法舒緩。

10. 小明的作用对重症肌无力病人很重要，要按时吃药，维持肌肉力量，有很多病人只用小明就能控制病情。（讲座主持人黄先生8岁得眼肌型，一只眼睛眼睑下垂，40多年来一直只用小明控制的很好，他可以参加一半的马拉松赛跑）。

11. 小明的副作用很小，是普通人都能接受的。但是，不能因为有效就多吃一些，吃过量了反而会更无力。怎么来衡量是否过量了呢？吃完药20-40分钟感到呼吸困难就是过量了。

12. 重症肌无力病人是可以生孩子的，少量的激素（4颗以上激素是大剂量，3颗以下是小剂量）和小明可以在怀孕期间服用，怎么衡量什么是少量呢？要看孕妇的肌无力情况来决定，维持到一个好状态的量就行了，其他免疫抑制剂会对胎儿造成畸胎的影响，要停止服用。

13. 重症肌无力是不会经胎盘遗传的，有百分之十，或者百分之十以下的新生儿出生后会有肌无力现象，尤其多见的是眼睑下垂，通常两个星期可以自愈，有的会有呼吸困难的情况出现，要用血浆透析的方法治疗，治疗机制是把母体经胎盘传到孩子体内的抗体经浆透析清除掉，时间不会很长就会完全康复，不会永久留在孩子体内。

14. 有胸腺瘤的病人要手术，有点增生而血液没有抗体的病人手术效果不好，微创手术不适合病情严重的别病人，成功率会比较低。

15. MG抗体永远不会在病人体内消失，是浓度高低在决定病情的轻重。有人控制住病情可以不吃药，有人要吃一辈子的药就是这个原因。即使手术后，抗体还存在。

16. 尽量多运动，可以防止无力的肌肉因为长期不活动而萎缩。也可以防止缺钙。

17. 以上是我昨天参加讲座纪录下来的影响问题，也有些是我问医生的问题解答，希望对大家有帮助。

谢谢彼岸！我想我右眼球的眼肌大概是萎缩了吧，前段时间MG没复发的时候就一直不灵活，也只有吃小明了，无奈！