重症肌无力病友之家问答讨论 → [原创]几十年前的专治重征肌无力的专门治法

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兔子
 


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几十年前的专治重征肌无力的专门治法 ---这是一个陌生的老爷爷医生跟我讲的。

简单的说就是:用药(丹参、当归等)在神经根的部位(挨脊柱旁 )注射,,再在神经根的地方扎银针 。


具体的情况是:1988年一名山南师范学校的学生在生了一一场感冒后,出现了全身无力,后来连手指和脚指都不能动一下,全身就想象一堆没用的肉。(以下是那老爷爷的原话:在内科住了2到3个月,新斯底明,激素都用了,没有一点效果,当时我在医院里有点名气,她父亲就托人找我治,
    在那时侯这病人是内科病人,我是外科医生,不合规矩,内科的不转科,外科的不能去治,最后就先办出院,然后收到外科,我给她治了半个月就可活动了,一个月的时侯,就可以走了。没用新斯底明,没用强的松。全用的中药疗法,到现在18年了,没发过 )
(注明:那个学生名叫李芳玲现在在西藏山南农科院工作 )

后来老爷爷问我的问题:为什么现在的专家和专治没有用药物直接对神经根的穴位注射进行治疗的?他说他当时就这样做的。


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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-13 23:54:00  IP:已记录
忍冬花
angelviolin


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谢谢楼主的好帖,给我们又带来了一缕灿烂的阳光!!

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bmqchk
天山雪莲
 


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和759療法的很相象。

好消息!

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雪~~雪
 


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师傅,我好像不怎么相信也~~呵呵~~嘿嘿~~

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-14 17:58:00  IP:已记录
我要阳光


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这种治疗方法危险吗?哪个医院会治?

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-15 18:54:31  IP:已记录
皮皮
 


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真的是这样嘛????

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shy
 


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这种方法和759疗法的原理是一样的。

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-17 09:47:53  IP:已记录
琴台孤艳


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那为什么不到大的医院去推广?

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-17 10:35:45  IP:已记录
海蓝港湾
 


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"在内科住了2到3个月,新斯底明,激素都用了,没有一点效果"

如果真是这样,允许怀疑她的病根本就不是重症肌无力。当然只能是怀疑,因为我无法看到更多的信息。当时做肌电图了吗?疲劳试验了吗?做抗体检测了吗?确诊为重症肌无力依据的是什么?

[此帖子已被 海蓝港湾 在 2006-5-18 7:48:46 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-18 06:45:19  IP:已记录
海蓝港湾
 


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那么有可能是什么病呢?我猜想是-----格林-巴利综合征

参考资料:

格林-巴利综合征诊疗常规Guillain-Barre Syndrome

一、 诊断标准:
  1. 进行性肢体力弱,基本对称,少数也可不对称。轻则下肢无力,重则四肢瘫,包括躯体瘫痪、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹,最严重的是呼吸肌麻痹。

  2. 腱反射减弱或消失,尤其是远端常消失。
  3. 起病迅速,病情呈进行性加重,常在数天至1-2周达高峰,到4周停止发展,稳定进入恢复期。
  4. 感觉障碍主诉较多,客观检查相对较轻,可呈手套、袜子样感觉异常或无明显感觉障碍,少数有感觉过敏,神经干压痛。

  5. 颅神经以舌咽、迷走、舌下神经受累多见,其他颅神经也可受损,但视、听神经几乎不受累。
  6. 可合并植物神经功能障碍,如心动过速、高血压、低血压、血管运动障碍、出汗多,可有一时性排尿困难。

  7. 病前1-6周约半数有呼吸道、肠道感染、不明原因发热、水痘、带状疱疹、腮腺炎、支原体、疟疾、淋雨、受凉、疲劳、创伤、手术等。

  8. 病后2-4周进入恢复期,也可迟延至数月才开始恢复。
  9. 脑脊液检查:WBL<10×106/L,1-2周,蛋白可升高,呈蛋白-细胞分离(如细胞超过10×106/L,以多核为主,则需排除其它疾病),细胞学分类以淋巴单核细胞为主,也可出现大量吞噬细胞。

  10. 电生理检查:病后可出现神经传导速度明显减慢,F波反映近端神经干传导减慢。
二、 临床分型(按病情轻重来分型以便于治疗)
  1.轻型:四肢肌力III级以上,可独立行走。
  2.中型:四肢肌力III级以下,不能行走。
  3.重型:IX、X和其他颅神经麻痹,不能吞咽,同时四肢无力到瘫痪,活动时有轻度呼吸困难,但不需要气管切开,人工呼吸。

  4.极重型:在数小时至2天,发展到四肢瘫,吞咽不能,呼吸肌麻痹,必须立即气管切开,人工呼吸,伴严重心血管功能障碍或爆发型亦并入此型。

  5.再发型:数月(4-6月)至10多年可有多次再发,轻重如上述症状, 应加倍注意。往往比首发重,可由轻型直至极重型症状。

  6.慢性型或慢性炎症脱髓鞘多神经病:由2月至数月乃至数年缓慢起病,经久不愈,颅神经受损少,四肢肌肉萎缩明显,脑脊液蛋白持续增高。

  7.变异型:纯运动型GBS;感觉GBS;多颅神经GBS;纯全植物神经功能不全GBS,其它还有Fisher综合征,少数GBS伴一过性锥体束征和GBS伴小脑共济失调等。


三、 鉴别诊断

该病需与以下疾病鉴别(1)脊髓灰质炎;(2)急性脊髓炎;(3)低血钾性麻痹;(4)周围神经炎(末梢神经炎);(5)多发性肌炎;(6)卟啉病伴周围神经病。


四、 治疗

  1. 综合治疗与护理 保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸;加强护理,多翻身,以防褥疮;面瘫者需保护角膜,防止溃疡。因本病可合并心肌炎,应密切观察心脏情况,补液量不易过大。

  2. 激素 应用有争议,可早期短时应用,疗程不宜过长,一般在1个月左右,急性严重病例可短期冲击治疗,氢化考的松5-10mg/kg.d或地塞米松0.3~0.5mg/kg.d。

  3. 大剂量丙种球蛋白静脉应用,400mg/kg.d,共5天。应尽早用,但价格较昂贵。
  
  4. 血浆交换治疗 是近年来开展的新治疗,初步认为有效,但需专用设备,且价格昂贵。
  
  5. 适当应用神经营养药物 如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物,亦可同时应用维生素B12。弥可保等。

  6. 考虑配合以中药,对于病情的预后有极其重要的意义。


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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-18 07:18:42  IP:已记录
海蓝港湾
 


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“病后2-4周进入恢复期,也可迟延至数月才开始恢复。”

这是个带有自我恢复倾向且不易复发的疾病,给判断治疗效果带来了难度。这个老爷爷和我聊天过,目前为止他也就是这么一个病例。所以这种治疗方法对重症肌无力效果如何,还是个未知数。

我并不想破坏大家的梦想,我当然也希望更多更好的治疗方法出现,但是一定要尊重事实和科学。

我对这位医生和他的疗法抱有浓厚的兴趣,也希望他的疗法取得成功。即使初期失败,还可以改进嘛。我向他表示敬意,毕竟他是在探索重症肌无力的治疗。这样的医生和研究人员越多,我们的希望就越大。

[此帖子已被 海蓝港湾 在 2006-5-18 7:45:49 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-18 07:29:30  IP:已记录
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海蓝的研究很实际,我赞同你的观点。

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开心妮妮
 


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赞同海蓝!真希望这种医生和研究能多些!!

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-18 21:50:58  IP:已记录
声声慢
 


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上个月遇到一个新朋友,自述症状与MG非常相似,并伴有呼吸困难,我当时还建议她在家中准备一瓶溴吡斯的明以防万一。一周后她告诉我已经确诊了,不是MG,是格林-巴利综合征,她现在正在康复中。

在这里给大家提出了一个新的概念:格林-巴利综合征,若只从症状看,与MG宛若双胞胎,但本性却截然不同。

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转播到腾讯微博 发表时间:2006-05-20 16:51:13  IP:已记录
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