转眼就到了现在，感觉朋友确实慢慢变得容易累，也比较爱睡，如果我们一起出去坐车的话，有小空挡她就会睡。甲亢还在持续治疗，T3T4的值都下降了，其他的症状倒是没什么，就是眼睛，感觉特别特别容易累，因为吃小明后她几乎没什么复视的症状了，但是她有时候还是会觉得眼睛都要睁不开了，觉得眼皮特别的重，而且眼皮也常常是肿的。和她面对面聊天时，她都习惯用手撑住颧骨处的肌肉，不知道是不是她感觉这两边的肌肉很无力。请问论坛有其他的朋友有这样的情况吗？

因为你的朋友不知道肌无力病是什么样的，所以在病情还没有稳定的时候敢出去旅游。发病不久已经出现过延髓症状，说明她的肌无力是比较严重的。不认真治疗会发展。建议她多休息，小明继续吃，可以吃中药调理试试。小明加中药可以控制住病情是最好的结果，如果发现症状加重，必须加强治疗。治疗甲亢的药不能停，但是必须定期检查，以免治疗过分变成甲减。

甲亢并发重症肌无力主要累及眼部肌群，有眼睑下垂，眼球运动障碍和复视，朝轻暮重。对注射新斯的明(NEOSTIGMIN)有良好效应。甲亢和重症肌无力都是自身免疫性疾病，甲亢并不直接引起重症肌无力，可能两者发生于有自身免疫缺陷的同一患者中。临床上这两种病常呈「此起彼伏」的状态，即甲亢控制了，重症肌无力加重了；甲亢复发了，重症肌无力减轻了。

引用：

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原文由 天山雪莲 发表于 2014-6-30 17:30:06 :

因为你的朋友不知道肌无力病是什么样的，所以在病情还没有稳定的时候敢出去旅游。发病不久已经出现过延髓症状，说明她的肌无力是比较严重的。不认真治疗会发展。建议她多休息，小明继续吃，可以吃中药调理试试。小明加中药可以控制住病情是最好的结果，如果发现症状加重，必须加强治疗。治疗甲亢的药不能停，但是必须定期检查，以免治疗过分变成甲减。

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非常感谢您的回复！因为这方面的资源我们还比较匮乏，不知道中药大家都是去哪里看的呢？甲亢现在也在积极治疗中，并且定期复诊。只是今天得知朋友的甲状腺结节非常大，可能要考虑手术，请问这对肌无力有影响吗？谢谢！

甲状腺结节应先行彩超检查，如彩超有沙粒样钙化等高度怀疑恶性的征象，不论结节大小，一律需手术治疗。如彩超无明显恶性征象，直径在1.5厘米以下的实性结节或直径在2厘米以下的混合型（囊实性）结节，可以定期随访；直径超过1.5厘米以上的实性结节或直径2厘米以上的混合型结节，建议细针穿刺病理检查或手术冰冻病理检查；如彩超有可疑征象（低回声，微小钙化，结节中心血流丰富，浸润性边缘，横断面上下径大于宽径等），即使结节小于上述标准，也建议细针穿刺病理检查或手术冰冻病理检查。如穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌，一定要手术治疗，否则可以密切随访，每3-6个月复查彩超。如结节短期增长较快，可以重复细针穿刺病理检查或手术病理检查。因为你的结节低回声，边界不规则，中心血流丰富，有可疑征象，故建议穿刺病理检查或手术治疗切除肿物做冰冻病理检查为妥。（以上资料摘自网络）

根据我接触的病人看来，甲亢手术后有变成甲减的机会，有人需要终身服用优甲乐，这是一种带有少量激素的药物。甲亢虽然治愈了，但是和肌无力没有关系，肌无力还是需要继续治疗。

进行甲亢手术前，一定要请脑神经科医生会诊，有一些麻醉剂是会加重肌无力病情的，还有止痛药，肌肉放松药。

这里的病友一部分人会就近看地方上的中医 ，很多人会去上海、广州看李庚和医生和刘小斌医生。关于这两位医生的资料，请你去找医生板块看看。

真心感谢您的耐心解答！！真的，充满感恩和感激！

今天朋友去做了甲状腺的检查，检查结果是疑似甲状腺瘤。但是神经内科的陆医生说不建议我朋友动手术，因为肌无力最好要避免创伤。哎。。。。另外很想问问有福州的朋友吗？大家有没觉得比较好的中医？目前暂时还不敢去外地看病。

2014/7/10 朋友拿着甲状腺检查的报告去了甲状腺外科，确诊是瘤，但是医生也一样不建议手术切除，目前就是保守治疗，吃药控制。今天她说感觉喉咙有点怪怪的，不知道是不是夏天这样的天气，感觉有点要感冒的样子，很担心，怕瘤不切除会恶化，但是又不能动手术。好难过

很长一段时间没有上论坛了，因为朋友最近回复的很不错，有时候上午忙过头忘记吃药了，一整个半天也没有症状。当然还是要定时吃药最好，不过现在的她真的就和常人没有任何的区别了，正常作息，按时吃药。甲亢的各项指标也都完全正常，大家就这么无忧无虑的。

肌无力并不害怕创伤。害怕的是创伤的时候，比如手术，不正确的使用了麻醉药。或者发生了感染。

创伤可能会导致免疫系统的剧烈活动，也许肌无力会缓解呢。

放心手术吧，给医生说清楚患有重症肌无力。提醒他们使用恰当的麻醉药，尽管这个提醒有点不礼貌，但是坚持提醒。

引用：

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原文由 海蓝港湾 发表于 2014-10-15 18:17:14 :

肌无力并不害怕创伤。害怕的是创伤的时候，比如手术，不正确的使用了麻醉药。或者发生了感染。

创伤可能会导致免疫系统的剧烈活动，也许肌无力会缓解呢。

 

放心手术吧，给医生说清楚患有重症肌无力。提醒他们使用恰当的麻醉药，尽管这个提醒有点不礼貌，但是坚持提醒。

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 是的，昨天问了神经内科的医生，他说朋友的肌无力也许是因为甲亢引起的，也许甲亢治疗好了，肌无力也能治愈。因为他参考了朋友平时的甲亢治疗报告，就发现甲亢的数值正常以后，肌无力的症状也得到了缓解。

但是我也觉得奇怪，因为不是说肌无力和甲亢是相对立的吗？

医生是根据病人的肌无力和甲亢的观察结果得出结论的。
甲亢和重症肌无力的关系并无定论。一切都是猜测。