8月16日上午九点二十从湖南出发,晚上七点到达广州,九点用过晚餐,九点十分赶到广州中医药大学附一医院,刘小斌教授已经在收拾东西准备下班。缠住!教授只好加诊。开药方如下:
方一:北芪60 五爪龙60 党参30 白术15 当归10 升麻10 柴胡10 山萸肉10 山慈菇10 杜仲15 肉苁蓉15 苡米30 甘草5 陈皮5
方二:北芪60 五爪龙60 党参30 白术15 当归10 升麻10 柴胡10 山萸肉15 紫河车10 杜仲15 苡米20 甘草5 陈皮5
每剂熬两次,两天服一剂。开中成药如下:贞芪扶正颗粒,2盒,强肌健力胶囊10瓶。
本人提出的几点疑问及教授的回答如下:
(1):目前强地松如何减?在减强地松过程中如遇病情复发甚至加重怎么办?
答:在目前松地松4片/天的基础上继续往下减,每月减半片,减至2片维持2--3个月再复诊。如在减的过程中病情出现反复,可以加大溴吡斯的明的量。
(2):减强地松的同时,溴吡斯的明怎么减?
答:在目前1片每天的基础上可减至半片/天,直至减完。
(3):减强地松过程中,补钙,补钾,护胃的药物如何服用?
答:强地松2片以上必须坚持补钙,护胃。如果强地松剂量不大手脚无颤抖现象则无需补钾。胃药可以选用胃舒平。
(4):胸腺增生是否需要手术?
答:吞咽呼吸没有问题,暂不考虑手术。
(5):如遇其他病或者外出,中药能否停一段时间?
答:可以服中成药。
(6):如何防止急性胃炎的发生?
答:用平常治疗急性胃炎的方法预防和治疗。
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