MG:谷草/谷丙转氨酶偏高了怎么办？

病友mgp.

10月中旬出现危像入ICU，打开气管，冲击激素。经血浆置换缓解出院。出院后，用12个小强+8个小明。

11月下旬开始看中山大学附属医院的刘卫彬，刘医生给她把小强一下子减到6个，开始加入依木兰，现约用了一个依木兰。我对于这位医生如此迅速的减药，深感疑惑。恳请有经验的病友谈谈这样的做法是否合适。很感激！！！

［此帖子已被 sairicai 在 2008-12-3 21:41:58 编辑过］

我的看法，所冲击的激素及血浆置换恰在发挥效果的时期，这样做是否无法确定依木兰效果。

我也想知道这样更换依木兰合不合适，是把小强减到6粒后一次性加入1粒依木兰的，还是逐渐加入依木兰的，病情是怎样变化的？请楼主谈谈详细点。

mgp是一下子从12个减到6个，加进来依木兰，依木兰应是从半个为起始量，开始用的。小明仍8个。

我没用过依木兰，不知道依木兰的效果及副作用等。但我用过激素，也知道血浆置换发挥效果的时期。

飘渺，你的问题我不能回答，恰是我需要求教的。

谢谢你，真的太感激了。谢谢！！！！

看到斗斗的帖子立刻查阅了我住院时的记录，首先，我对依木兰没有发言权，因为我没有用过。

说说激素的问题，我感觉这位病友的激素的确是减的太快了，尽管我这边的西医也是激素减的非常快，但是我看到我第一次激素冲击后，口服小强也是12片，当时是十天减一片的，不过减到五片以下就非常慎重了，好在是我在三片以上没有什么复发的症状。所以当时在12片时减的这么快没有太大反应。

我因为激素减太快我是吃了好几次亏了，每次都很心急的减药，但是复发的苦只有自己知道。这次又是，减到二片半后复发的。个人认为，减药太快，弊大于利，复发后再从头开始是很麻烦的，对身体的伤害更大些。所以，也请这位病友慎重再慎重！

祝，好！

小强/依木兰加减可能是：合作/联合用药的关系；

不是经常说了嘛！

激素不要减得太快啊！

如果激素和依木兰联合用药，怎样才知道依木兰什么时候起作用呢？又如何减激素呢？

已经用激素的病人加用依木兰就说明激素没有能够控制住病情，如果用了后病情好转了就是起作用了。

医生这样快地减激素不知道是否这位病人对激素的耐受力有问题，我不了解她的情况不能随便发表意见，我是激素耐受力最差的，因为激素才加重病情的，所以99年去美国治疗时，医生让我一次性停下了3片激素，病情马上有了很大的好转。

希望大家不要学我这样停激素，因为我的情况有点特别，我对激素可以说是严重过敏的。

假如病人对激素曾经有过疗效的，这样减法是有一定危险性的，依木兰通常要3个月-半年才能有效（最好的疗效会在一年半后），而且按照成年人的体重依木兰量太少是没有作用的，慢慢加量是正确的，但是从慢慢加量到发挥疗效有一段数以月计的漫长时间，不知道医生说怎么考虑的。

［此帖子已被天山雪莲在 2008-12-4 14:37:47 编辑过］

谢谢各位！

mgp减到6个是加重了的。

请问sairicai，mgp激素减到6粒加上1粒依木兰病情是马上加重了，还是慢慢加重的？看来就如雪莲姐说的依木兰要3-6个月才起作用，而激素减的太快衔接不上。

引用：
原文由 天山雪莲 发表于 2008-12-4 14:27:52 :
已经用激素的病人加用依木兰就说明激素没有能够控制住病情，如果用了后病情好转了就是起作用了。
医生这样快地减激素不知道是否这位病人对激素的耐受力有问题，我不了解她的情况不能随便发表意见，我是激素耐受力最差的，因为激素才加重病情的，所以99年去美国治疗时，医生让我一次性停下了3片激素，病情马上有了很大的好转。
希望大家不要学我这样停激素，因为我的情况有点特别，我对激素可以说是严重过敏的。
假如病人对激素曾经有过疗效的，这样减法是有一定危险性的，依木兰通常要3个月-半年才能有效（最好的疗效会在一年半后），而且按照成年人的体重依木兰量太少是没有作用的，慢慢加量是正确的，但是从慢慢加量到发挥疗效有一段数以月计的漫长时间，不知道医生说怎么考虑的。
06年我在大剂量静脉使用人血丙种免疫球蛋白后，没有听从医生的忠告：逐步递减来完成减掉激素，一次性全部减掉6片激素，虽然无力症状/呼吸障碍有了很大的好转，但出现了戒断综合症，很幸运平安的过来了，纯属个例，不要效仿——会危及生命！

［此帖子已被可儿在 2008-12-6 8:41:20 编辑过］

可儿说的很对，激素是不可以一次性停用的，真的会会危及生命的。

如果换做是我，会先减少小明的剂量，8片~~有点多了吧

如果血浆置换的疗效过了以后病情反复呢？再把激素加上去吗？那不是又反反复复的自己找罪受嘛