研究生行贿老师被判6个月监牢 - 重症肌无力病友之家

重症肌无力先兆是眼睑下垂(图) 中国经济网 2006-12-7 2:35:07

　　前阵子一位著名女演员被曝出疑患肌无力，惹得众多影迷和演艺圈一片哗然，好在这事儿终于有了检查结果。日前，她从成都飞回北京做全面检查，检查结果并非先前怀疑的肌无力，而是腰椎间盘积水导致间歇性麻痹。她的经纪人告诉记者，她的病是因为做演员实在太累了，压力又大，最近一段时间没有好好休息。虽然该女演员并没有患上先前所传的“肌无力”，但是这个病却引起了人们的注意。那么肌无力到底是种什么病呢？它有什么可怕之处呢？一切问题请专家来帮您解答。

　　发病人群

　　中青年多发肌无力也许我们大家知道“肌无力”这种病都是通过王朔写的《过把瘾就死》这部小说，主人公方言也是得了这种病，最后的结局当然也是悲惨的。专家解释说，这种病全名称为“重症肌无力”，它是一种获得性全身性自身免疫性疾病，也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下，不能将“信号”正常传递到肌肉，使肌肉丧失了收缩功能，所以临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视，表情肌和咀嚼肌无力表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等，延髓肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳等。本病的病因是全身性的，但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。任何年龄阶段的人都有可能发病，但多发于20至40岁人群，女性多于男性，发病者常伴有胸腺瘤。简单地说，骨骼肌的病态疲劳是该病的最基本表现。其最常见的受累肌群为眼外肌，表现为眼睑下垂、视物不清等症状，亦可累及全身其他肌群，出现面部表情呆板、四肢无力甚至是呼吸、吞咽困难等症状。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。

　　先兆症状

　　眼睑下垂是“先兆”专家指出，“重症肌无力”这种病的先兆就是缓慢发生的眼睑下垂。先是一只眼，后是另一只眼，早晨轻，晚上重，一天之内有明显的波动性。重症肌无力常与甲状腺机能亢进伴发，约有5%的重症肌无力出现甲亢症状，1%的甲亢出现肌无力表现。两者症状出现时间无一定规律。重症肌无力还可合并单纯性甲状腺肿。重症肌无力还会并发风湿性关节炎、干燥综合征、红斑狼疮、肝炎、喘息性支气管炎。重症肌无力还与恶性贫血、再障、淋巴肉瘤等血液系统疾病有关。同时重症肌无力还会合并肌肉病变如肌萎缩、肌炎等。要想预防这种病，特别注意日常养成良好的生活规律，注意劳逸结合，避免过度紧张和精神创伤，特别注意要预防感冒。

　　医生处方

　　重症肌无力吃药要谨慎近年来发现，胸腺切除术等治疗手段对重症肌无力有显著疗效，但需要注意的是，在临床中会经常遇到因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况。一个患重症肌无力的儿童经过规范系统治疗后，肌无力缓解达7年。但一次用庆大霉素滴眼液治疗角膜炎后，再次出现四肢无力并逐渐加重，第二天便声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难。神经内科医生会诊后，诊断为庆大霉素滴眼液诱发重症肌无力。立即停用庆大霉素后，症状逐渐缓解。“重症肌无力”多是用药不当惹的祸，所以专家为我们系统地介绍了能够引发以上情况的药物。抗生素类第一组：氨基糖甙类抗生素。包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等。第二组：四环素类。包括四环素、土霉素、脱氧土霉素、二甲胺四环素等。这一组通常是口服片剂，有抑制乙酰胆碱释放的作用，常用于呼吸和胃肠道感染，其诱发重症肌无力加重的可能性相对要小一些。第三组：喹诺酮类。有环丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等。这组药是治疗胃肠道、泌尿道感染的常用药物，也有诱发重症肌无力的可能。目前尚未发现可加重重症肌无力的抗生素有：青霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先锋霉素以及其他头孢类抗生素。所以，我们建议，重症肌无力病人在选用抗生素时，首选青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素和氯霉素。心血管用药第一组：抗心律失常药物，常被用来预防和治疗心律不齐。包括普鲁卡因、奎尼丁、利多卡因等。第二组：β-肾上腺能受体阻滞剂。包括心得安、阿替洛尔、醋丁洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔?穴心得静?雪、心得怡、噻吗洛尔等。一些老年的重症肌无力患者往往合并有心血管疾病，所以经常会使用到这类药物，这时应该在神经科医师的指导下使用。激素类强的松、甲强龙、地塞米松等药物是治疗重症肌无力的最常用药物。但是在应用激素的早期应密切观察病情变化，因为这时常会出现症状一过性加重的现象，个别患者甚至会出现肌无力危象?穴即引起患者呼吸肌无力，严重者能引起窒息导致死亡?雪。建议在应用激素治疗重症肌无力开始的三周，最好能在有呼吸机条件的大医院住院治疗，以免发生危险。信报记者王晓鸥（来源：北京娱乐信报）