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父亲正在做丙球冲击,但因为这边的医院对重症肌无力的治疗经验甚少,所以想问问大家,丙球冲击期间,小明和小强的量如何控制?是维持之前的量还是加或减?
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疗效
据一些回顾性分析统计,静脉内注射大剂量的免疫球蛋自治疗重症肌无力的有效率为73%,用药后4~5天起效,第10~15天病情可明显好转,疗效可维持几周到几个月。随着临床肌无力症状的明显好转,血中乙酰胆碱受体抗体的水平也降低。
静脉内注射大剂量的免疫球蛋白适用于病情中度和重度,甚至重症肌无力危象的患者。静脉内注射大剂量的免疫球蛋白的并发症发生率比血浆交换低。对不易建立静脉通道,血液动力学不稳定或有其他血浆交换禁忌症的患者,是替代血浆交换的最佳方法。
暂时维持之前的量。但是根据情况调整吧,也不知道你以前的量是什么个情况。
原来是4片小明加2片小强,这次是因为感冒,出现呼吸困难而入院,入院吸痰及抗炎治疗开始缓解,但后来又出现反复,医生建议注射丙球,到今天是丙球注射第三天。
由于这里的医院普通病房无呼吸机,为防止出现问题,医生要求在icu进行丙球冲击的,一天只能探视半小时,父亲60岁,之前诊断为二B型,本来两片小强加四片小明,再加中药,已经在逐步好转之中,但一周前因感冒,加重而住院。
主要是当地的医院对此病经验不足,所以使我们分外担心,平时是每半个月到一个月去广州刘小斌大夫那里复诊的,但这次因为突然加重,只能在当地医院。现在天天心里忐忑。
之前的药量不大,所以个人以为没有必要减。倒是你小强的药量,低于最低有效量。所以感冒引起的病情加重,看似偶然,其实有点必然。你下次看医生的时候,一定要把用药规律请教清楚。
好的,因为之前其实是正在接受激素逐渐递增的疗法治疗,所以小强的量可能还没增到足量,但感冒之前因为一直同时服用中药,所以感觉肢体力量在恢复,一天比一天好,所以医生让激素的量一直维持在两片。下个月看医生时我再请教清楚这个问题。谢谢海蓝大哥。