重症肌无力患者 饮食如何调理？ - 莫飞智

大公报 |2014-08-13

中华医药辨证施食

【养生篇】

重症肌无力，是一种表现为神经与肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫性疾病。患病率大概为人口的5╱10万，女性多于男性，任何年龄都可以发病。它的临床特征为一部分或全身横纹肌软弱和易于疲劳，常在活动之后病情加重，休息之后部分减轻。全身肌肉都可以受到侵害而发病，最常见的是眼肌受累。病情较轻，可以出现一侧或两侧眼睑下垂，复视（视物有重影）、斜视，咀嚼乏力，吞咽困难，讲话不清；严重时可出现全身无力，四肢疲软，如果呼吸肌受累，就可能会出现呼吸危象，危害生命。因此，这是一种难治性疾病。

中医认为，脾主肌肉，肌肉无力，主要的责任在于脾胃功能虚损。这种虚损比一般的脾胃功能不足还要严重，在此基础上，还可以损及肝、心、肺、肾等脏器，而肝、心、肺、肾的功能又反过来影响脾胃的功能，使病情加重或减轻。

脾胃虚损是主要矛盾，如果损害到肝，就会引起复视、斜视；损害到肾，会出现吞咽困难；损害到心，会引起心悸、睡眠不安；损害到肺，可出现呼吸困难、衰竭，危及生命等等。这就是「五脏相关」。

大量的中医临床实践显示，按照脾胃功能虚损，五脏相关来辨证论治，获得较满意的疗效，往往需要长期服药，持之以恒。那么，除了服药治疗外，在日常生活中，肌无力患者如何进行饮食调理呢？

对于肌无力患者的饮食调理，同样也需要仔细辨析，采用相应的药膳，才能与内服方药发生协同效应，取得更好的康复效果。

兹整理药膳方如下。

肌无力患者药膳方

一、眼肌型

（1）阳气虚证

主要症状：容易疲倦，眼睑乏力，气短少，声低，懒言，畏寒，手足欠温，脉细。

黄耆20克，五指毛桃15克，党参15克，淮山15克，石斛10克，陈皮3克。

（2）阴血虚证

主要症状：面唇淡白无光泽，精神疲惫，眼睑乏力，眼干涩，咽干，或头晕，心悸，舌淡，脉细弱。

黄耆20克，五指毛桃15克，党参10克，西洋参12克，石斛15克，枸杞子12克，陈皮3克。

二、全身型

（1）阳气虚证

主要症状：咀嚼或吞咽困难，或肢体乏力，或抬颈乏力，腰背酸软，气短少，畏寒，手足不温，脉细或细沉。

黄耆30克，五指毛桃20克，石斛10克，杜仲12克，巴戟天12克，陈皮3克。

（2）阴血虚证

主要症状：咀嚼或吞咽困难，或肢体乏力，或颈软，抬头困难，口干咽干，头晕，唇舌色淡，脉细沉弱。

黄耆20克，五指毛桃15克，石斛15克，熟地12克，鸡血藤15克，陈皮3克。

三、兼有感冒

（1）外感寒邪

兼见感冒症状：咽痒，流清涕，咳嗽，痰清稀白，无汗，恶寒等。

黄耆20克，五指毛桃15克，党参10克，生姜10克，大枣15克，陈皮3克。

（2）外感热邪

兼见感冒症状：咽痒咽痛，流黄涕，咳嗽，痰浊黄，汗出，恶风热等。

五指毛桃30克，葛根30克，龙脷叶15克，陈皮3克。

制作方法：将以上药膳方药清洗干净，置于锅内，加入1500-2000毫升清水和250-350克切成片状的瘦肉或牛肉，再加入适量的食盐、酒，一同煎煮，水沸后约45-50分钟，即可。

服法：隔1-3天煎煮1次，每日温服1-2次，每次250-300毫升。

五指毛桃

重症肌无力患者，平日入药和食疗，皆可多用五指毛桃。此药为岭南常用草药，以桑科榕属植物粗叶榕的根入药，其性平，味甘、辛，有健脾补肺、利湿舒筋之功，用于脾虚浮肿、食少无力、肺痨咳嗽、盗汗、风湿痹痛、产后无乳等症。此外，五指毛桃又是一食药同源的植物，在广东地区民间用来煲汤。近年来，五指毛桃这一宝贵的植物资源引起了药学工作者的高度重视，对其化学成分、药理活性及其它方面的研究不断深入，并证实补骨脂素为五指毛桃的主要活性成分之一，具有抗菌、抗病毒、抗凝血、抑制肿瘤、免疫调节等作用。

益气补虚壮筋活络五指毛桃叫野枇杷、土北芪、五爪龙等，是灌木或小乔木植物。高2-8米，有乳汁，根皮有香气，茎、叶、果都长有硬毛，叶开裂像手掌，因形似五指，结像毛桃的果实而得名。多生于山坡旷地、山谷、水旁或灌木丛中。

广东人常用五指毛桃煲汤，有益气补虚、行气解郁、壮筋活络、健脾化湿等功效，因此也有「南芪」的称呼。中医泰斗邓铁涛就认为这不温不燥、性味平和且能补气健脾的南芪非常适合南方湿热的气候使用。用五指毛桃煲出的汤水有一股椰奶香味，食味甚佳。除了五指毛桃煲鸡，煲猪骨、鸽子、猪脚都是比较常见的搭配。而针对不同的功效，也可以加些土茯苓或牛大力等药材，增强祛湿或强筋骨的功效。

编者按：中华医药邀得国际药膳食疗学会合作，于每月第二个星期三的养生版中，刊出《辨证施食》专题栏目（公众假期顺延），由本地中医专家根据临床治疗撰写对症食疗。

国际药膳食疗学会的成员，来自本地大学中医药学院的专家、教授，包括本地中医师和营养师。学会致力提倡和推动药膳文化的普及。

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