雪莲大姐好!病友们好!我是一个集成了多种矛盾疾病的人。2000年发现系统性红斑狼疮,曾用过几种免疫抑制剂,强的松一直用,现在每天17.5mg。2004年发现重症肌无力,四肢型,疲劳试验(+),有胸腺增生切除后有改善但不彻底,时轻时重,轻的时候不需吃小明走几公里。有肌无力后一段时间发现免疫抑制剂加重肌无力,依木兰、骁悉都有加重肌无力的反应(至今百思不得其解),吃卵磷脂和用多烯磷脂酰胆碱有缓解肌无力作用(增加合成乙酰胆碱的原料?也不知道)。2009年丙肝,因自身免疫性疾病不能干扰素抗病毒,只能保肝和抗纤维化治疗。上周仅吃了一粒利尿剂螺内酯,肌无力加重,吃小明也不管用了。请教雪莲大姐和各位病友,为什么这次小明没效果了,可能会是什么原因呢?