重症肌无力病友之家药物大观园 → 如何减溴吡斯的明

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大白鲨


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我患病多年,一直以腿无力为主,胳膊无力,呼吸正常,(此次住院前:强的松20mg/天,小明[溴吡斯的明]3片/天,中药1帖/天)......。今年年初感冒发烧,肺炎,痰堵,呼吸困难。插管上呼吸机共20多天,期间用了免疫球蛋白。强的松的用量保持不变。当时因为撤机困难,于是将小明(原来的3片/天)逐渐加到每日6片半,撤机拔管成功。但因为拔管后使用了左氧氟沙星注射液,期间呼吸出现不平稳,喘。继续将小明加量到每日8片(用了3天)。之后父亲发现我使用了左氧氟沙星注射液,立即要求停用左氧氟沙星注射液。呼吸逐渐平稳,便将小明逐渐减至6片。

现在小明每天6片(服用方法6:00一片,10:30一片,13:00四分之一片,15:00一又四分之一片,17:30四分之一片,19:30一又四分之一片,24:30一片),强的松20mg/天,中药1帖/天,盐酸氨溴索2片/天。

现在肺炎已好,只是偶尔有痰。主要感觉感觉腿无力,全身易疲劳,不能劳累,其他还可以,呼吸平稳。此情况是否可减小明,如何减?请具体点,谢谢!

[此帖子已被 大白鲨 在 2013-4-8 13:56:55 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2013-04-08 13:48:33  IP:已记录
绮罗敷红
 


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这个时候肯定不能减小明啦,你的症状还这么不稳定。吃小明没什么副作用的,等再好转些再考虑吧。更何况你的小明量也不多。

听雪莲阿姨说,小明一次只可以减半个,还要减最后服用的那半个。

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转播到腾讯微博 发表时间:2013-04-08 14:21:29  IP:已记录
天山雪莲


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病情没有稳定,是不能减小明。

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转播到腾讯微博 发表时间:2013-04-09 00:44:56  IP:已记录
sairicai


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我觉得,你的小明用法最好调整为,每次1个半,一天四次。我的个人感受,大块肌肉无力用小明后比局部无力缓解需要的时间长。因此,延长两次用药的时间同时加大每次的用量,即便用量与原来相同,可能得到的改善会比原用法大。

不知你是什么时间用的免疫球蛋白,如果现在的体况仍有免疫球蛋白的作用, 我建议你加1-2个强的松。之后看情况,再考虑减小明。因为,小明会增加肺部痰,支气管哮喘患者需慎用小明。我本身曾有过支气管哮喘,所以,多年来尽量少用甚至不用小明。

此外,你的撤管是在免疫球蛋白+小明的支撑下撤的,那么,撤管其实是处于一种药物不足状态下勉强达成的。那么,如果免疫球蛋白仍在有效期内,你的强的松药量不足以支撑为现在的状态。而小明是一种暂时缓解性药物,只在一定限度内缓解力量。

如果你的喘是气管问题,而且小明一直这样的量的话,出现气管喘的几率会增加。

自己权衡下利弊吧!

这些是我的个人意见,仅供参看。我是全身型,没明显局部症状。

 

[此帖子已被 sairicai 在 2013-4-11 15:29:04 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2013-04-11 15:12:36  IP:已记录
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