香港重症肌无力互助小组派发的一组资料

重症肌无力症

‧成因

‧病症

‧药物治疗

‧其它治疗方法

‧避免服用的药物

(1) 成因

自体免疫性疾病

免疫系统制造某种抗体，这种抗体会影响神经俥传送，因而降低肌肉收缩的能力，肌肉会变得软弱无力。

(2) 病症

眼部：眼睑下垂、视觉模糊、复视。

面部：面部表情改变，吞咽/言语有困难。

其它病症：手、脚、颈部会觉得软弱无力，身体难以平衡，呼吸困难等等......

注意： 不是每位病人都会有以上全部病征。

(3) 药物治疗

(a) Anticholinesterases

俗称：大力丸 例如：Pyridostigmine(Mestinon) （我们论坛叫小明）

作用：有助神经的传送。

付作用： 作呕作闷/肚泻/肚痛，头痛，増加口水/泪水/汗水的分泌，肌肉抽搐/麻痹。

(b) 免疫抑制剂(Immunosuppressants)

* 类固醇（激素） (Corticosteroids)

俗称：肥仔丸 例如：Prednisolone（强的松龙）

作用：抑制免疫系统的活动，减少抗体的数目。

类固醇（激素）的付作用：食欲/体重増加，肠胃不适，水肿/面部肿胀，増加患上传染病的机会、阻慢伤口的愈合。影响睡眠，増加毛发生长、暗疮、月经失调、高血糖、高血压、骨质疏松。

服食类固醇（激素）的病人须知：不要自己停止疗程。如发现以下症状，应立即通知主诊医生：喉咙痛、发烧、打喷啑、咳嗽。

通知牙医/其它医生最近或曾经或正在服用类固醇。

* Azathioprine(Imuran) 依木兰,又名硫唑嘌呤

Imuren(依木兰)的付作用：作呕作闷、口腔溃疡、食道炎、肠胃不适、减低胃口、暂时性脱发、增加患上传染病的机会。

服食依木兰的病人须知：与食物共服可以减低肠胃不适。

如发现以下症状，应立即通知主诊医生：发烧、疲倦、不适、喉咙痛、咳嗽、不正常出血(如大小便有血)、瘀伤。

(c) 注射免疫球蛋白(Intravenous Immunoglobulin)

作用：有助调免疫系统（近年来医学界认为是健康人的大剂量血清冲淡抗乙酰胆碱抗体抗体）

付作用：头痛、水肿。

病人须知：病情可能要在一至两个星期才有明显改善。

(4) 其它治疗方法：

(a) 血浆置换(Plasmpheresis)

作用：从血液中移走有关抗体

病人须知：病情的改善可能是暂时性，大约可维持一至二个月，所以不能用作为长期性治疗。

(b) 胸腺切除(Thymectomy)

作用：胸腺在出生初期负责免疫系统的成长。某些病人可能是因为胸腺出现某些问题而得此病。研究发现胸腺可能发出错误信息导致免疫系统制造有关抗体。

总括

(1) 治疗的选择在于病情的严重性、病因及病人是否患有其它疾病，因应个别病人的情况而定。

(2) 不是每位病人都会患上同样的付作用。

(3) 如发现对治疗产生任何付作用或因治疗而病情恶化，应立即通知主诊医生。

(5) 避免服用的药物

抗敏感药：Chlorpheniramine例如：百利通(Piniton)

抗生素：Aminoglycosides类，ciprofloxacin，erryythromycin，polypeptide类，tetracycline

benzodiazepine类 tricyclic anti-depressant类

lithium，phenothiazines

B-blockers类，calcium channel blockers类

心脏药：procainamide，quinidine

痢疾药：chloroquine，quinine

庥醉药：lignocaine

类风湿性关节炎、痛风药：colchicine，penicillamine

止痛药：吗啡(morphine)

注意；不要自行胡乱服用药物，应先向医生咨询意见。

［此帖子已被 天山雪莲 在 2012-12-11 5:59:24 编辑过］

肥仔丸，好形象的语言！