龋齿和咬紧颌

CarolO52 4 posts Jun 19, 2010 4:58 AM	我想请问大家，是不是服用重症肌无力的药物后，会对牙齿造成损伤？自从我开始服药后，我的几颗臼齿总是不得劲。我以前从未出现这种问题，牙齿也一直都很好。 自从我被确诊患上重症肌无力后，一旦我开口说话或者吃东西，我的颚就喀的响。医生跟我说这跟重症肌无力无关，但我觉得很奇怪。我之前从没出现这种状况，而且每次我服用吡啶期的明后，情况就会好转。 有人跟我一样出现这种状况吗？
Bevj 71 posts Jun 19, 2010 5:19 AM	你好 Carol 请问你服用的是什么药？         附：jaw click  如何翻译合适？ 下面给出含义解释：

昨天, 老大放学回来, 走的满头是汗, 他也没擦把汗, 就来到我的面前问我, “MOM, do you ever experience something like this?” 边说边把嘴一张一合, 当他的嘴张的很大时, 你会听到”喀”的一声, 我还没来得及反应, 他就滔滔不绝的讲开了: “今天早晨一觉醒来, 就发现自己的这个问题, 就连忙上网, 查了一下, 发现 JAW CLICK 是由很多原因引起的: 吃太硬的东西了, 嘴长时间张的太大, 嚼东西太久了,……., 症状就是嘴张大的时候, 会听到”喀”的一声, 有的时候JOINTS的地方会疼, 这个情况有的时候会自己复原, 按摸会对复原有帮助, 但也可能会长时期的喀喀喀, 如果严重的话可以看看牙医, 但不会有太大的帮助……”

我站在那听着, 完全插不上嘴. 等他讲完了, 我就问他: Since you already know all about it, what can I do for you? 他说, Nothing, I just want to share with you. 我又问他, 是什么原因导致了你的”JAW CLICK”? 他用狡桔的眼睛看了我一眼: 真的想知道吗? 我说当然, 他告诉我, 我们周末不是在COSTCO买了一大包口香糖吗? 味道太好了, 我这几天一天嚼一袋, MY JAW 太疲劳了.

我真的是不知该说些什么, 你说他是孩子吧, 可已经能”照顾”自己了, 来龙去脉人家自己搞的一清二楚, 你说他是大人吧, 却不知道自己控制自己, 口香糖怎么能一天嚼一袋呢? 咳, 这大概就是典型的TEENAGER 吧.

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CarolO52 5 posts Jun 19, 2010 6:28 AM	你好 Bevj，我服用的药量如下： 强的松，隔日 60毫克；普鲁本辛（译者注：Pro Bathine，类似阿托品的药物）每天4次，每次15毫克；吡啶斯的明，每天2到4次，每次60毫克；骁息（Cell Cept），每天一次，每次2000毫克；奥美拉唑（抗溃疡药）每天2次，每次40毫克；阿仑棒酸，每周1次，每次70毫克；Co-Tenidone(译者注：治疗高血压的药物)，每天一次，每次50/12毫克，Forceval（译者注：“福施福”Forceval营养素软胶囊是英国优尔格药业有限公司在符合世界卫生组织GMP标准的厂房生产的，育龄妇女常规服用的保健产品。）胶囊，每天一次。
Chriss78 29 posts Jun 20, 2010 11:35 AM	我没服用任何药物，但我的咬紧颌症状时断时续。不知道这对你是否有所帮助。
lynnyloo 50 posts Jun 20, 2010 12:41 PM	你好carol，你确定你牙齿咬合不齐不是由于外部压力引起的吗？你可以试试按一下你的下颌，就在你的耳垂下面，如果有疼痛感的话，说明这就是问题所在。如果你晚上磨牙，它会使你的下颌不整齐。不过专业的按摩师可以让它回复原状。很少人会认为下颌跟我们其他关节一样，会因各种原因造成错位。 小时候我也有咬紧颌这一症状，后来情况越来越严重，当我去看牙医时，整个下颌好像锁住了，嘴巴也没办法张得很大（也许有人会说这没啥）。医生把我送去医院，他们给了我防护牙托，套在牙上，能防止磨牙，以及外部压力对牙齿造成的损害。然后我有了重症肌无力症状，并且常常因涎水引起的窒息而从睡梦中醒来。牙托会增加你的负担。所以如果你患上重症肌无力，医院恰好有提供防护牙托的话，你最好选择使用。因为我常常窒息，所以我不得不停止使用牙套，但这个东西确实有很大的作用。 你每次醒的时候下巴跟头会痛吗？痛的话说明你晚上磨牙。当然，下颌不整齐不是很容易就能治好。我只是提供些想法给大家参考。     译者注：红字部分表示翻译有疑义。原文为： I had a clicky jaw ever since I was a kid, it got worse and worse a couple of years ago until it locked up completely and I couldn't open my mouth very wide (some would say no bad thing!) but awkward when visiting dentist. Dentist sent me to hospital and eventually had to had a mouthguard made which stopped the pressure and stopped me grinding my teeth at night. Then of course, got mg symptoms and kept waking up choking to death on my saliva. Mouth guards make you produce loads of the stuff, so if you have an MG I would go for the mouth guard option if its offered. I had to stop using mine so I wouldn't choke, which was a shame because it helped a lot.   另外一位志愿者这样翻译的： 牙医要我去医院，最后我不得不装上防护牙托来阻止我晚上磨牙。后来当然出现我的症状，晚上一直醒着，流着口水喘不过气来。防护牙托让你产生很多的那东西，所以如果得了MG，我会选择用防护牙托。我不得不停止使用我的，那样我才不会窒息，这让人觉得羞愧，因为它给了我很多帮助。

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CarolO52 6 posts Jun 20, 2010 2:19 PM	你好 lynnyloo 是的，当开口吃东西确实有点痛，而且不能很顺利的吞咽食物。我明天会去看下神经科的医生。 我会问问牙医，看他是否有什么办法。如果没有的话，我就问医生看可否像你建议的样做。 谢谢 Carol xx
marjorie 64 posts Jun 21, 2010 3:04 PM	你好。我在年轻的时候患上咬紧颌，到我63岁时我的下颌已经完全动不了了。医生用金属丝将我的牙齿缠住，所以有三个月的时间，我都没办法张开嘴巴。 后来疼痛逐渐消失，而且因为我不太能吃东西，体重也降了下来。但金属丝拆掉后，我一张口，还是会感到疼痛。我把carterlidge（此处原文单词拼写错误）拿掉后便不痛了。 发生了很多有趣的事情。比如我的左脚在一段时间内抬不起来，但我从没去看过医生。我想就是从这个时候开始，我患上了重症肌无力。 现在我还是会磨牙，而且底部的牙需要去让牙医修补一下。 希望这些对你有所帮助。 marjorie  澳洲
carlota 53 posts Jun 22, 2010 12:13 PM	自从06年我开始服用甲强龙制剂(含甲泼尼龙琥珀酸钠和苯甲醇，肾上腺皮质类药)后，我就被告诫说牙齿会慢慢变烂，甚至脱落。现在我很确定药物导致了我牙齿的问题。但我无能为力。曾经我的牙齿像一个女孩一样好。 在我们这个地方，处理牙齿的费用很高，这对我来说是个很大的问题。 Charlotte（患有兰伯特-伊顿肌无力综合征(LEMS））塔拉哈希

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mrloz 141 posts Jun 24, 2010 3:14 AM	你好 Carol, 激素一向被认为会造成骨质疏松症，所以钙质的缺失会给你造成很大的损害。你应该这么做： 1、做一次 DEXA（译者注：双能射线骨密度测量）检查 2、让你的医生给你开一副利塞膦酸盐的药，这有助于保护你的牙齿跟骨头。 3、每天吃几片钙片。 祝福你。 ---------- Laurence 伦敦
carlota 55 posts Jun 24, 2010 8:21 AM	谢谢Laurence给我的建议。我定期做dexa检测，而且已经被确认骨质减少。目前我还没服用你说的那些药。但应该会尽快试试。 我现在每天都有服用钙片跟维他命D。 愿大家一切都好 Charlotte 佛罗里达州
AnnK 173 posts Jun 26, 2010 8:09 AM	Charlotte 我不知道你多大了，不过我在20岁的时候也患上咬紧颌——因动手术拔掉智齿而造成的。手术过后我的下颌并没有马上出事，但我的纤维肌却发痛。如果你的下颌痛的话可以跟我说，我知道一个方法，是一位在伦敦最有名的牙科医院工作的医生推荐给我我的，这种方法能够知道下颌是否错位，还能减轻你的不适感。或者你可以先问问你的牙医同不同意你用这种方法。 Ann

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carlota 56 posts Jun 28, 2010 5:33 AM	Ann K 在1985，我的下颌就开始痛了。我去找了一个牙科医生，被诊断出患了颞颌关节综合症。我花了500美元买了他们专门定做的一个塑料牙具。我晚上睡觉的时候就戴上它。于是一下子下颌就不痛了。后来器具坏了，我怀疑是被猫咬的。后来他们帮我修好了。但之后再坏了一次，我就没去管它了。从1996年开始，我的关节就不再痛了。但你不用花500块这么多，有一款产品只要6块就能买到，加热后就能咬下去就行，效果很好。 我自己出现的问题是蛀牙以及牙齿脱落。 这病花了很多钱，还很煎熬。天啊！我今年66岁了，从1980年2月就患上兰伯特-伊顿肌无力综合征(LEMS）。
AnnK 175 posts Jun 29, 2010 2:41 AM	Charlotte I am sorry I got all 'fibro-fogged' up with regard to whose jaws in this thread were clicking – 我因纤维性肌痛患上一种认知功能障碍。我想我应该把我的详细情况写下来给Carol052，因为我觉得她患上了咬紧颌。不过很感谢Charlotte的回复。 我试了你说的那个戴在牙上的器具以及便宜的那款，但很不幸，都对我的颞颌关节综合症没什么作用。只有我提到的那个方法有效果。 不过很高兴，你现在并没有像我一样患上颞颌关节综合症。 很抱歉，对于你的蛀牙跟牙齿脱落问题，我想不出什么办法。你说过，这可能是激素的副作用。我患上眼肌型重症肌无力（OMG），目前也在犹豫是否继续服用激素。但了解的越多，我就越迟疑。就这样拖延着，视力越来越糟糕了。 Ann
carlota 57 posts Jul 01, 2010 12:18 PM	Ann K 我今年66岁。如果你能够避免服用激素，对你绝对有好处。这是一种有奇效的药，但长期服用会引起不好的副作用。 Charlotte
CarolO52 8 posts Jul 06, 2010 12:52 PM	大家好，谢谢你们所有的回复。从6月21号到昨天我都一直呆在医院，所以到现在我才能回复。我不得不接受血浆置换术，现在感觉比以前好些了。他们也减少了我的激素药的用量，希望药现在能起作用，因为他们说，问题是它无法过滤掉我的血液中所有抗体。此外，我还得再次去看神经科医生和皮肤科医生。因为我的一些痣好像有些变化，此外我还长了一些光滑的红色斑块，那可能是由于骁息（Cell Cept）引起的。   希望大家一切都好。 Carol xx

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结贴。

感谢 志愿者 小陈和 Z（303268087@qq.com）的辛苦翻译，也感谢我自己的校译。很费时间啊，我花了2个小时了。我想他们一定花费个更多的时间。不过收获也很大。no good teeth  ，no  good life。are you agree with me？

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太好了。近几个月，颞颌关节综合症（自己认为）老是困扰我。星期六上午，到福建省口腔医院，告知专家请假要二个月后有空，建议我到协和、附一。立马跑到协和，护士说，今天的专家不是这个专科的，下星期一、二再来。看看专家栏，星期一是主任，怕人太多，决定看星期二的副主任。

   年龄大了，MG的并发症越来越多，没办法，老早就做好与它们抗争的思想准备。

谢谢z，还有海蓝的校正，经过我们三个人的努力，最后的质量还算不错。<div>嗯，我觉得翻译这些帖子给我最大的启示是人跟人之间要多些交流，因为我们常常可以从彼此身上学到很多东西。</div><div>大洋彼岸，很佩服你的勇气。加油！</div>

今天上午去医院看了。

  医生询问，观察后，就说：口腔内的小肌肉很多，会出现这种情况。叫我以后不要张太大的嘴，吃太硬的食物，要两边一起换着咀嚼。

   “是不是关节退行性变化”医生也没回答我。

    反正近一年来，牙齿咬食物的明显不得劲，年轻时可不是这样。我父母现在的牙齿还比我好。

   不要认为吃激素才会这样，我可是长期吃中药。我还是坚持中药也有激素的成分。得MG的人，就是提早衰老，该额外补充维生素、钙片等细胞生活需要的营养物质，还是乘早。