重症肌无力病友之家问答讨论 → 紧急求助:有支气管哮喘病史的人疑似重症肌无力怎么办?

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 主题紧急求助:有支气管哮喘病史的人疑似重症肌无力怎么办? 适合打印机打印的版本  通过电子邮件发送此页面  添加加到IE收藏夹  报告本帖 
lilin


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各位论坛前辈,我是代我全家人发这篇帖子的。

我哥最近在医院诊察,疑似重症肌无力。

症状为,右上眼睑下垂,右脸颊肌肉松弛,咀嚼无力,全身乏力,晚上睡觉呼吸不畅。

我哥从7岁至22岁患有慢性支气管哮喘,中医治愈到现在十几年了。工作过分劳累,饮食作息皆不正常,多年吸烟史。

今年4月份持续一段时间低烧,没有在意。约在10天前觉得右上眼睑发沉,以为是上火,搽了点红霉素眼药膏,无效。1周前出现右脸颊肌肉松弛迹象,以为是吹空调太多,有点中风面瘫。这几天在医院医生说可能是MG。我哥的症状应该是比较明显的,晨轻暮重、休息后症状明显缓解这些现象都很符合。

这几天做了血常规,核磁共振排除脑瘤,胸片看胸腺没问题,昨天做了肌电图还没出结果,今天验血应该是看AchR抗体,验了甲亢还没出结果。明天肌电图结果应该出来,医生准备做新斯的明注射实验。

因为我哥有支气管哮喘病史,我家人都不知道应该怎么办。在医院做,即便出现问题应该能及时抢救,而且药物注射应该是最简便的确诊方法。但哮喘病人禁用小明,实在是让人担心呀。

更讨厌的是,现在看,若果确诊是MG,应该在治疗中是缺不了小明的。

我估计,我哥是MG的可能性比较大。现在还没出现复视、斜视的症状,在MG患者中应该属于早期、病情比较轻的。跟各位前辈相比,可能不算什么。但作为患者家属,我全家都很着急。

现在这种情况应该怎么办?尤其是我哥的支气管哮喘病史对治疗的影响到底有多大?各位前辈很多都是久病成良医的,帮帮我们,给点意见和建议吧!

谢谢关注这个帖子的朋友们!!!

 

[此帖子已被 lilin 在 2009-7-2 15:53:03 编辑过]

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可儿


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哮喘同时伴乙酰胆碱受体抗体阳性的病人不少见?

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lilin


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有很多吗?

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lilin


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有类似病例或知道的朋友请帮帮忙,谢谢大家!

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开心妮妮
 


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如果哥哥出现您说的咀嚼无力,全身乏力,睡觉时伴呼吸问题的话,那已经不是您说的属于早期,病情较轻了,MG早发现早治疗效果好,请楼主给哥哥在正规医院进行正规的治疗,和他的主治医师沟通,无论是西医还是选择中医,都最好及时治疗,论坛里有推荐的好医生 好医院,您可以根据您所在的城市,选择就近治疗,特别提醒的是,MG有许多禁用药,慎用药,哥哥有哮喘病,以后再用药时要格外注意呢,很多药物会直接引起MG的加重。祝早日康复!

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-07-02 17:01:36  IP:已记录
sairicai


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我首先对医院的诊断程序表示怀疑,既然怀疑是MG,就应该首先做新斯的明试验,而不是让病人如此周折。

我要告诉楼主的是,我本人就患有过敏性支气管哮喘,是在患MG后一年(2002年秋)出现的(我姥爷肺气肿哮喘,可能有点遗传),之后,我仍在使用小明,自己感觉的确对肺部有影响,痰多。到2004年春我停止使用小明。

之后,我没有主动治疗过过敏性支气管哮喘,2006年秋季没发作冬季微有症状几天,2007年后至今不再发作了,于2007年10月恢复使用小明,没有再犯过敏性哮喘。

所以,我的看法你哥哥哮喘既然已经好了使用小明纵然会出现肺部不适,也不会构成威胁。

 

 

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-07-02 18:50:11  IP:已记录
sairicai


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你哥哥应该戒烟!

另外也顺便提醒病友们:
禁忌症心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗塞患者禁用。

 

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-07-02 18:53:40  IP:已记录
sairicai


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另外,如果选择中医看病,他们会把这个问题考虑进去,对肺部进行调整,楼主不要过分担心,也不要听西医的片面之词。

我倒是觉得上激素的话会诱发哮喘,因为我认为我的哮喘就是这么来的。用了九牛二虎之力才调整回来。

[此帖子已被 sairicai 在 2009-7-2 19:03:12 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-07-02 19:01:06  IP:已记录
清莲


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lilin,你好!我幼年曾经也患过敏性哮喘,二十几岁时好转。今年6月确诊为MG,是全身型II型的。从诊断结果未出来时开始吃小明、中药已有一个多月,感觉有点好转,但有反复。哮喘症状未出现,出现了类风湿症状。小明与哮喘应该没有关联。

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-07-03 08:57:47  IP:已记录
lilin


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谢谢可儿、开心妮妮、sairicai、清莲!

我哥刚做了新斯的明注射试验,考虑到有哮喘病史,只注射了1mg,并未引发肺部不适或哮喘病症,10-15分钟就见效了,看来是确诊了,预计能保持2个小时。这个病例也留作以后有相似情况的病友参考吧。

因为前面X光片没照出胸部有问题,为了进一步确定,今天下午照CT,看看有没有胸腺增生或胸腺瘤。如果没有的话,那暂时用小明控制就可以了。

我也怀疑现在我哥就诊的医院的诊疗程序有问题。我家在天津,但我昨天在网上查,没查出天津有什么治疗MG有效的医院,暂时打算这几天转到天津总医院去治疗。其实我也想直接去北京医院请许贤豪大夫看,但据说北京医院是高干医院,咱老百姓去,又无钱,又无势的,人家能顾得上给你好好看吗?再说,得了这个病,三分治、七分养,以后肯定要定期到医院做复查,还是同城的医院方便得多。

如果胸腺没问题,我认为我哥的病暂用小明控制,先不用激素,积极进行中医调理,逐步戒烟,休息好,也许是目前的最佳治疗方案。各位前辈给点意见和建议吧!

如有知道天津有什么治疗MG较好的医院或大夫,或者北京有什么适合咱老百姓(钱不富裕)治MG的地方,请各位前辈不吝赐教!

[此帖子已被 lilin 在 2009-7-3 16:47:34 编辑过]

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转播到腾讯微博 发表时间:2009-07-03 12:00:58  IP:已记录
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