重症肌无力治疗有新方

 

　　本报讯  山西太原年届六旬的吴老汉因患重症肌无力，浑身像散了架。不但没有举手投足的劲儿，甚至连牙齿咬合都非常困难。经过第四军医大学唐都医院神经内科一段时间的治疗后，现在他不仅能单独行走，生活自理，而且牙齿可以啃动干饼子。

　　重症肌无力是一种神经系统常见疾病。患者全身瘫痪无力，直至在呼吸肌的衰竭中走向死亡。对这种病，目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用胆硷酯酶抑制类药物，改善患者神经肌接头传递障碍，但收效不理想。四医大唐都医院神经内科主任教授李柱一，经过10多年的研究攻关，认为重症肌无力发病过程中非IgC成份(非免疫球蛋白)起重要作用，其致病因子可引起中枢神经系统损害。因此，他把重点放在应用免疫抑制类药物，侧重治疗患者体内发生的异常免疫反应。同时结合丰富的临床经验和个体化药剂配置，使治疗有效率超过90％。

    　　据了解，李柱一对重症肌无力的研究治疗造诣颇深，他的《重症肌无力非IgC成分与肌无力关系研究》的课题，在国内外首次提出非IgC成份在抗体阴性重症肌无力发病过程中起重要作用的学术观点，曾荣获军队科技进步二等奖。他牵头完成的《重症肌无力脊髓运动神经元一AchR变化与肌无力关系研究》、《重症肌无力胸腺神经一AchR及其抗体与肌无力》等国家自然科学基金资助项目，为探讨人类神经免疫性疾病和中枢神经之间的关系奠定了基础。相关论文获得由国际免疫学会主席颁发的优秀论文奖。

要有这么一个医院~很权威~能治疗我们这病就好了~：（

一 线 专 家

四医大唐都医院全军神经内科中心主任李柱一记事 2005-03-17 　　第四军医大学唐都医院全军神经内科中心主任、优秀共产党员李柱一，在重症肌 无力的研治上，取得了骄人的成绩：首次在国内外提出重症肌无力发病机理重要学术 观点，获军队科技进步成果二等奖；对该病的治疗处于领先水平，有效率达90％以上 ，为祖国的医学发展写下了灿烂的一页。　　10多年前，李柱一由第四军医大学毕业 走上临床不久，目睹了一位12岁的患者在重症肌无力的折磨中死去的惨景，当时呼吸 机一下一下吃力地与死神抢夺着年幼的生命，少女那微弱的求生的目光，让身为医生 的他感到内疚。然而一切都无可奈何，眼睁睁看着豆蔻年华的少女走到生命的尽头。 此时，他想：是党把我这个农民的儿子培养成为一名党员、军医，可是自己却眼睁睁 看着病人死去，这不是自己的失职吗？打那以后，他和重症肌无力较上了劲，立志降 伏这个顽敌。　　1990年，李柱一去英国牛津大学学习时，深感我国对重症肌无力的 研究与外国差距之大，几乎不能和对方站在一个平台上进行交流。这激起了他的发奋 和超越。在总结前辈和自己临床经验，翻遍国内外有关资料的基础上，他于1993年成 功申报国家自然科学基金资助项目：《重症肌无力非IgC成分与肌无力关系研究》。这 为揭示该病的发病机理和进行防治，迈出了坚实的一步。　　为了挤出时间搞科研，他 几乎整天泡在科室。有几次，他都是在晚上睡觉中产生了灵感，半夜爬起来又到科室 做实验。有人问：“你这样没黑没明地工作，妻子不埋怨？”他回答道：“互相理解、 互相支持嘛。”他的妻子也是军队医学博士，他们为事业都放弃了太多的家庭温情。 　　功夫不负有心人。1999年李柱一担负的国家自然科学基金资助项目获得了军队科 技进步二等奖。他在国内外首次提出非IgC成分在抗体阴性重症肌无力发病过程中起重 要作用的学术观点，为揭示该病的发病机理提供了依据。在此后的五六年间，他乘胜追 击，孜孜以求，挑头申报并完成国家自然科学基金资助课题2项，以第一作者在国内外 发表有价值的论文30余篇，参加了在澳大利亚举行的首届亚太地区免疫学会议并获得由 国际免疫学会主席颁发的优秀论文奖。特别是在探讨重症肌无力患者是否有中枢神经系 统损害的问题上，先于发达国家5年证明重症肌无力患者的IgC可与动物中枢神经系统 神经烟碱型乙酰胆碱受体结合，并可引起中枢神经系统功能异常，为研究人类神经免疫 性疾病和中枢神经之间的关系奠定了基础。　　2001年，39岁的他作为国家公派高级 学者访问美国，同行的专家对他的成果翅起了大拇指。在他出访期满决意如期回国时， 对方办好迁证挽留他，被其拒绝。这一回，李柱一自豪地说：“我和他们站在了同一 个交流的平台上，甚至在某些方面超过了他们。”　　李柱一把研究成果应用于临床， 对重症肌无力的治疗取得了突破，有效率在全国名列前茅，数以千计的患者病情好转 出院。扶风县61岁的刘老先生患重症肌无力6年，四肢不能动，生活不能自理，喉咙 里的痰液无力咳出，吃饭无法咬合，入院时是被乡亲们抬着进来的，经过20多天的治 疗，他在家人的陪同下自己走出了医院。甘肃天水有位患者刚一入院，医生就用呼吸 机进行抢救，李柱一3天3夜围着病人转，及时调整配备方剂，终使患者转危为安。　　 每当看到一个个患者病好出院时，李柱一总是感到莫大的欣慰和满足。他常说：“作 为一名党员、一名医务工作者，就是要勇攀医学高峰，为患者解除病痛，给他们送去 健康。” （通讯员 杜精锐 武艺 记者 杨月清）

［此帖子已被 娟儿 在 2005-4-28 22:48:46 编辑过］

重症肌无力发病机理有新发现谱

重症肌无力患者血中的乙酸胆碱 （ACh）受体抗体并非是惟一的致病因子， 而非乙酸胆碱受体抗体成分与发病密切．相关。第四军医大学唐都医院神经内科 主任李柱一教授近期的这一新发现，对 该病的认识和治疗具有重大的意义。 　　 上世纪70年代初期，美国学者首次 从重症肌无力患者血中监测到乙酰胆碱 受体抗体。直至目前，国际上普遍认为 重症肌无为患者血中的乙酰胆碱受体抗 体是惟一的致病因子。但是这个原理却 不能解释临床上为什么有大约15％的典型患者，其血中检测不到所谓的特异性致病因子乙酸胆碱受体抗体（称为抗体阴性重症肌无力），也不能解释为什么为数不少的抗体阳性重症肌无力抗体液度与临床症状轻重程度之间不相吻合的问题。因此，李柱一教授对已有的重症肌天力发病机理产生质疑，并于1990年申报国家自然科学基金资助项目，探讨患者血中的非乙酰胆碱受体，非乙酸胆碱受体配体和凝集素在发病机制中的作用。 　　 李教授经过10年攻关，在建立了国内首例特异性表达乙酰胆碱受体细胞模型的基础上，科学地检测了乙酸胆碱受体抗体、非乙酸胆碱受体抗体和非乙酰胆碱受体配体对乙酸胆碱受体钠离子通道的作用。研究结果首次证明，抗体阳性和阴性患者IgC和非 IgC成分均对乙酸胆碱受体功能有抑制作用，二者均参与发病过程，但二者对受体的抑制作用不同，抗体阳性重症肌无力患者血中的抗体对受体的抑制作用较非抗体成分大的多，而抗体阴性患者的非抗体成分，则对抑制受体功能起主导作用。他同时还证明，非乙酰胆碱受体配体和某些内源性的凝集素也会对乙酸胆碱受体功能产生抑制作用，从而在国际上首次提出这些学术观点，并运用它去阐明抗体阴性肌无力的发病机制，进一步解释抗体阳性患者抗体液度与病情不一致的原因。李柱一教授运用这一原理指导临床实践，改变传统治疗思路，把通常多用胆碱脂酶抑制剂，侧重于局部改善患者神经肌肉接头产体障碍，变为应用免疫抑制剂，重点纠正患者体内整体存在的异常免疫反应，收到了良好效果，使昔日的不治之症治疗有效率超过了90％。 　　 有关的论文获得国际免疫学会主席颁发的优秀论文奖，被国外学术期刊引用17次，被国内神经免疫学专著辑录，这项科研成果获军队科技进步奖二等奖。《中国医药报》2004.8.10文/杜精锐

四军医大唐都医院在哪儿？

就医咨询热线电话：029-83377883

唐都医院地址：西安市东郊纺织城，乘42、508、401路公交车至
终点
还是别急着去~多听听大家的意见是吧

 

哦，西安我呆了几年了，东郊纺织城那就没有什么好医院，很偏的地方。没有去头，你下火车去那估计还几个小时。不可信，我个人观点。如果确实有需要，我可以叫我的西安朋友打听一下。