重 症 肌 无 力 患 者 须 知
一 重症肌无力避免使用下列药品
1 庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、土霉素、杆菌肽、多粘菌素、妥布霉素、氨基疳类,磺胺类药物慎用。
2 非那根、安定、安热静、吗啡、乙醚、麻醉肌松剂、普鲁卡因(慎用)。
3 奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、冬眠宁。
4 箭毒、琥珀酰胆碱、氯化铵甲酰胆碱
5 胸腺素、卡慢舒、康宁克通A(慎用)
6 蟾蜍及其中成药如六神丸、喉症灵、珍珠层粉(慎用) 板兰根(慎用)
二 合并感染时可选的药品
感染尤其合并肺部感染可使重症肌无力病情加重,或诱发危象的出现,因此正确地选用抗菌素很重要。
合并感染可选用:
1 青霉素类如青霉素,氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、舒氨新等。
2 头孢类抗菌素:如先锋霉素(包括Ⅳ号、Ⅴ号、Ⅵ号)、先锋铋素、复达欣、菌必治、新灭菌等。
3 红霉素、氯霉素、环丙沙星、氧氟沙星也可以使用。
4 西药退热药、口服可用APC、肌注可用复方氨基比林(凡拉蒙,但II-B型及延髓受累患者除外)、或肌注柴胡注射液。
5 感冒一般服中药较妥当、中成药可用维C银翘片、小儿速效感冒片。(小柴胡冲剂首选)
三 饮食指导
日常饮食忌服芥菜、萝卜、绿豆、海带等寒凉之品,少吃西瓜、冷饮、西洋菜、白菜、剑花,性凉之品也宜避免。平时多用淮山、杞子煲牛的肌腱、或淮杞煲蹄筋。
也可以用牛的肌腱、或牛肉、或猪瘦肉,每次2—3两切碎后用清水(自来水)一碗许泡浸20分钟,再煮滚15分钟,服肉汁,渣去掉。
中医有“医食同源”的说法,原则上补益类的食品可以多食,寒凉的食品尽量少食,有热者可选用百合、淮山、薏米煲汤、湿重者可用薏米、芡实煲汤。
四 日常生活
中医认为重症肌无力是个慢性虚损病,因此经过服药临床治愈后,仍需坚持1—2年的治疗才能彻底。在此期间,要注意预防感染感冒,避免剧烈体育活动。已婚者节制房事,当然节制房事不等于禁欲。
在经过我们治疗的上千例患者中,绝大部分病情缓解,临床治愈,可以像正常人一样的生活,学习,工作,有的青年女性还结婚生孩子,这种病病程长,患者思想负担重,因此需要提倡积极向上的人生观。患者应该树立信心,既来之则安之,心胸豁达思想开朗,配合医生治疗。正确认识自己所患的疾病及积极配合治疗,对于争取病情早日康复十分有益。
(重症肌无力课题组)
[此帖子已被 海蓝港湾 在 2012-10-6 15:57:39 编辑过]